吃地屈孕酮后为何会出血

吃了地屈孕酮后下面出血了,不知道咋回事,想问问吃这药后为啥会出血?
焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,吃地屈孕酮后出血可能是由于激素水平波动、漏服药物、子宫内膜不规则脱落、撤退性出血、子宫内膜息肉等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、调整药物剂量、补充雌激素、手术治疗、止血治疗。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 激素水平波动:服用地屈孕酮期间,体内激素水平会发生变化,可能导致子宫内膜少量剥落而出血。若出血量少,可先观察等待,一般会自行停止;若出血持续不缓解,可遵医嘱调整地屈孕酮的剂量,或适当补充雌激素,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等,处方药需在医生的专业判断下使用。 2. 漏服药物:漏服地屈孕酮会使体内激素水平突然下降,导致子宫内膜失去激素支持而出血。此时应及时补服药物,后续严格按照医嘱规律服药;若出血较多,可遵医嘱加用止血药物,如氨甲环酸片、酚磺乙胺片等,具体用药要遵循医生的安排。 3. 子宫内膜不规则脱落:地屈孕酮可能影响子宫内膜的正常脱落过程,造成不规则出血。可继续按原剂量服用地屈孕酮,以维持激素水平;也可在医生指导下添加其他激素类药物,如黄体酮胶囊、炔雌醇环丙孕酮片等,用药务必听从医生建议。 4. 撤退性出血:停用或减少地屈孕酮剂量后,子宫内膜失去孕激素支持,会发生撤退性出血。这是常见的药物反应,若出血量与月经量相似,可当作一次月经来潮,做好经期护理;若出血时间过长或量过多,需及时就医,可能需要使用止血药物或采取其他治疗措施。 5. 子宫内膜息肉:本身存在子宫内膜息肉,服用地屈孕酮可能刺激息肉导致出血。较小的息肉可先观察,定期复查;较大的息肉或症状明显时,通常需要进行手术治疗,如宫腔镜下息肉切除术等。 除了上述原因还有可能由内分泌失调、子宫肌瘤、宫颈病变等原因引起。日常生活中要注意规律作息,避免熬夜和过度劳累,保持良好的心态,避免精神紧张和焦虑。饮食上注意营养均衡,多吃富含蛋白质和维生素的食物。严格按照医嘱服用地屈孕酮,不要自行增减剂量或停药,若出现出血等异常情况,要及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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