绝经一年多后再次出现阴道出血的原因及应对方法

绝经一年多又阴道出血,可能是炎症、肿瘤等。要尽快就医,做检查明确原因再治疗。
焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,绝经一年多又见红可能是由于体内激素波动、服用含雌激素的保健品、老年性阴道炎、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等原因引起的。常见的治疗方法有观察随访、调整生活方式、药物治疗、手术治疗、物理治疗。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 体内激素波动:绝经后女性体内的激素水平会发生变化,偶尔的激素波动可能导致子宫内膜出现少量剥落,引起阴道出血。这种情况一般可先观察随访,注意休息,保持良好的生活习惯。若出血持续不缓解或伴有其他不适,可在医生指导下使用戊酸雌二醇、黄体酮等药物调节激素水平,处方药需在医生的指导下使用。 2. 服用含雌激素的保健品:有些绝经后的女性会服用含雌激素的保健品,这可能导致体内雌激素水平升高,刺激子宫内膜增生,从而引起出血。此时应立即停止服用相关保健品,调整生活方式,保持健康的饮食和作息。若出血较多,可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物止血。 3. 老年性阴道炎:绝经后女性卵巢功能减退,雌激素水平降低,阴道黏膜变薄、萎缩,局部抵抗力下降,容易受到细菌感染引发炎症,炎症刺激可能导致阴道黏膜少量出血。应先进行白带常规检查,明确病原体类型。对于有性生活的女性,可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑栓等阴道用药;无性生活的女性可口服甲硝唑片、氟康唑胶囊等药物治疗,具体用药需在医生指导下进行。 4. 子宫内膜息肉:子宫内膜局部过度生长所致,表现为突出于宫腔内的单个或多个光滑肿物,可引起阴道不规则出血。较小的、无症状的息肉可先观察随访。若息肉较大或有症状,可通过宫腔镜下息肉切除术等手术治疗。 5. 子宫内膜癌:是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,主要症状为绝经后阴道流血。通常需要进行手术治疗,如全子宫及双侧附件切除术等,术后可能还需要辅助放疗、化疗等。具体治疗方案需根据患者的病情和身体状况由医生制定。 除了上述原因还有可能由宫颈息肉、宫颈癌、卵巢肿瘤等原因引起。绝经一年多又见红的女性要注意保持外阴清洁,避免感染,避免过度劳累和剧烈运动,保持心情舒畅,避免精神紧张和焦虑。饮食上要注意营养均衡,避免食用辛辣、刺激性食物。同时,要严格按照医生的嘱咐定期复查,以便及时了解病情的变化。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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