一般情况下，上环一年白带总带血可能是由于节育环刺激子宫内膜、内分泌失调、排卵期出血、宫颈炎、子宫内膜炎等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、药物治疗、物理治疗、手术治疗、取环。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 节育环刺激子宫内膜:节育环对于子宫来说是一种异物，可能会刺激子宫内膜，导致白带带血。治疗上可先观察等待一段时间，看身体能否适应节育环。若情况持续不改善，可遵医嘱使用氨甲环酸、云南白药等药物止血，处方药需凭医生处方使用。 2. 内分泌失调:体内激素水平紊乱，可能影响子宫内膜的正常生长和修复，引起白带带血。可通过调整生活方式，如规律作息、合理饮食等进行改善。也可在医生指导下使用戊酸雌二醇、黄体酮等药物调节内分泌，具体用药需遵循医生的建议。 3. 排卵期出血:在排卵期，由于激素水平的波动，可能会出现少量阴道出血，混合在白带中。一般出血量较少，持续时间短，可无需特殊治疗。若出血较多或频繁发生，可遵医嘱使用炔雌醇、地屈孕酮等药物治疗，需在医生指导下用药。 4. 宫颈炎:宫颈受到病原体感染引发炎症，炎症刺激可能导致白带带血。治疗时可先进行宫颈分泌物检查，明确病原体。可遵医嘱使用阿奇霉素、多西环素等药物治疗，药物使用需遵循医生的安排。 5. 子宫内膜炎:细菌等病原体感染子宫内膜引起炎症，会出现白带带血的症状。治疗可进行细菌培养和药敏试验，选择敏感抗生素。常用药物有头孢曲松钠、甲硝唑等，需在医生的指导下使用。 除了上述原因还有可能由宫颈息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌等原因引起。日常生活中要注意个人卫生，保持外阴清洁，勤换内裤。避免过度劳累和剧烈运动，注意休息。饮食上要避免食用辛辣、刺激性食物，多吃富含营养的食物，增强身体抵抗力。定期进行妇科检查，以便及时发现和处理问题。