一般情况下，上环后月经来不干净可能是由于节育环刺激子宫内膜、子宫内膜修复缓慢、内分泌失调、子宫内膜炎、节育环移位等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、药物治疗、取环、抗感染治疗、手术治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 节育环刺激子宫内膜：节育环对于子宫来说是一种异物，放置后可能会刺激子宫内膜，导致子宫内膜不规则脱落，引起月经淋漓不尽。治疗方法可先观察等待，一般3 - 6个月身体会逐渐适应。也可遵医嘱使用葆宫止血颗粒、云南白药胶囊等药物止血。 2. 子宫内膜修复缓慢：上环过程中可能会对子宫内膜造成一定损伤，若子宫内膜修复缓慢，就会出现月经来不干净的情况。可使用促进子宫内膜修复的药物，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等，需在医生指导下使用。 3. 内分泌失调：上环可能会影响女性的内分泌系统，导致激素水平紊乱，从而出现月经异常。可通过调整生活方式，如规律作息、合理饮食等进行改善。也可遵医嘱使用乌鸡白凤丸、逍遥丸等药物调理内分泌。 4. 子宫内膜炎：上环时若没有严格遵循无菌操作，或者上环后不注意个人卫生，可能会引发子宫内膜炎，导致月经淋漓不尽。治疗需先进行抗感染治疗，可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素。 5. 节育环移位：节育环位置发生改变，可能会损伤子宫内膜，引起月经异常。这种情况通常需要取环，取环后月经情况一般会逐渐恢复正常。 除了上述原因还有可能由凝血功能异常、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因引起。上环后要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持外阴清洁，勤换内裤和卫生巾，避免性生活和盆浴，饮食上要避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，同时要按照医生的要求定期复查，观察节育环的位置和身体的恢复情况。