孕吐吐出血是什么原因

怀孕后孕吐严重,刚才吐出来的东西带血,也不知道咋回事,孕吐吐出血是什么原因?
焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,孕吐吐血可能是由于呕吐过于剧烈导致食管或咽喉部黏膜损伤、胃黏膜损伤、牙龈出血混入呕吐物、胃溃疡、十二指肠溃疡等原因引起的。常见的治疗方法有调整饮食、适当休息、补充水分和电解质、使用止吐药物、心理疏导。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 呕吐过于剧烈导致食管或咽喉部黏膜损伤:剧烈呕吐时,食管或咽喉部的黏膜受到强烈的冲击,容易出现破损出血。治疗上可先适当禁食,让受损黏膜得到休息,之后进食一些温凉、易消化的流食,如米汤、藕粉等。也可在医生指导下使用康复新液促进黏膜修复,铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜,处方药需在医生的判断下使用。 2. 胃黏膜损伤:频繁呕吐会使胃内压力升高,损伤胃黏膜,引起出血。治疗可先暂时禁食,待症状缓解后逐渐进食清淡、易消化食物。可遵医嘱服用硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜,雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌。 3. 牙龈出血混入呕吐物:孕期激素水平变化,牙龈变得更加敏感,容易出血,血液混入呕吐物中就会出现吐血假象。治疗可使用软毛牙刷轻柔刷牙,饭后用淡盐水漱口。也可在医生指导下使用丁硼乳膏刷牙消炎,碘甘油涂抹牙龈止血。 4. 胃溃疡:胃溃疡患者本身胃黏膜存在破损,孕吐时胃部收缩,刺激溃疡面导致出血。治疗需要规律饮食,避免食用辛辣、刺激性食物。可在医生指导下服用枸橼酸铋钾胶囊保护胃黏膜,兰索拉唑肠溶片抑制胃酸分泌。 5. 十二指肠溃疡:十二指肠溃疡患者,孕吐时胃酸分泌增加,刺激溃疡部位,引起出血。治疗要注意休息,避免精神紧张。可遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊保护肠道黏膜,泮托拉唑钠肠溶胶囊抑制胃酸,药物使用需听从医生安排。 除了上述原因还有可能由食管静脉曲张破裂、食管炎等原因引起。孕妇出现孕吐吐血情况时,要注意避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以防加重呕吐症状。要保证充足的休息,避免过度劳累。同时,要密切观察吐血的频率、量以及颜色等情况,若症状持续不缓解或加重,需立即就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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