一般情况下，怀孕36周肚子像月经痛可能是由于假性宫缩、胎动刺激、子宫增大牵拉周围组织、先兆早产、胎盘早剥等原因引起的。常见的治疗方法有适当休息、调整姿势、放松心情、监测胎动、及时就医。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 假性宫缩:怀孕36周时，子宫肌肉较敏感，会出现不规则的子宫收缩，即假性宫缩，引起肚子像月经一样痛。这种情况通常不需要特殊治疗，孕妇可通过适当休息、调整姿势来缓解，如左侧卧位休息。若宫缩频繁，可在医生指导下使用利托君、硫酸镁等药物抑制宫缩，这些处方药需严格遵医嘱使用。 2. 胎动刺激:胎儿在子宫内活动幅度较大时，可能会刺激子宫壁，导致孕妇感觉肚子像月经痛。孕妇可通过计数胎动来监测胎儿情况，若胎动正常，可适当休息缓解不适。若胎动异常，如胎动频繁或减少，需及时就医。 3. 子宫增大牵拉周围组织:怀孕36周，子宫增大明显，会牵拉周围的韧带、肌肉等组织，引起疼痛。孕妇可通过改变体位，避免长时间站立或坐着来缓解。也可适当进行热敷，但温度不宜过高，时间不宜过长。 4. 先兆早产:若疼痛较为规律，伴有阴道少量流血、宫颈管缩短等情况，可能是先兆早产。孕妇需立即卧床休息，减少活动。医生可能会使用地塞米松促胎肺成熟，使用安保抑制宫缩，这些药物需在医生的专业指导下使用。 5. 胎盘早剥:这是一种严重的情况，孕妇除了肚子像月经痛外，还可能伴有阴道流血，疼痛程度较为剧烈。一旦怀疑胎盘早剥，需立即就医，进行紧急处理，必要时需终止妊娠。 除了上述原因还有可能由泌尿系统结石、阑尾炎等原因引起。孕妇在孕期要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持心情舒畅，定期进行产检，注意观察胎动和自身症状变化，若出现异常情况应及时就医。