例假拖拉不干净呈咖啡色通常指月经经期延长且经血颜色异常。一般情况下，月经经期延长且经血颜色异常可能是由于内分泌失调、放置宫内节育器、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等原因引起的。常见的治疗方法有调整生活方式、药物治疗、手术治疗、物理治疗、中医治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 内分泌失调:内分泌失调会使体内激素水平失衡，影响子宫内膜的正常剥落和修复，从而导致月经异常。治疗时可先调整生活方式，如规律作息、避免熬夜、保持心情舒畅等。也可遵医嘱使用药物治疗，如戊酸雌二醇、黄体酮等，处方药需在医生的专业指导下使用。 2. 放置宫内节育器:宫内节育器可能会对子宫内膜产生刺激，引起局部炎症反应，导致月经异常。可先观察一段时间，部分女性在适应后症状会缓解。若症状严重，可考虑取出或更换节育器。 3. 子宫内膜炎:细菌等病原体感染子宫内膜引发炎症，炎症刺激会影响子宫内膜的正常功能，导致月经异常。治疗可使用抗生素，如头孢克肟、甲硝唑等，需严格按照医生嘱咐用药。也可配合物理治疗，如热敷下腹部，促进炎症吸收。 4. 子宫肌瘤:子宫肌瘤会使子宫腔变形、增大，影响子宫收缩，导致月经经期延长、经量增多等。较小的肌瘤可定期复查，观察其变化。若肌瘤较大或症状明显，可考虑手术切除，如肌瘤切除术等。 5. 子宫内膜息肉:子宫内膜局部过度增生形成息肉，会干扰子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经异常。可通过宫腔镜手术切除息肉，术后还可遵医嘱使用孕激素类药物，如地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮等，以降低复发风险，用药需听从医生安排。 除了上述原因还有可能由子宫内膜癌、全身性血液疾病、甲状腺功能异常等原因引起。日常生活中要注意保持外阴清洁，勤换卫生巾，避免经期性生活。饮食上避免食用辛辣、生冷、刺激性食物，多吃富含营养的食物。注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持心情愉悦，避免精神紧张和焦虑。