一般情况下，孕38周下腹部出现痛经感可能是由于假性宫缩、胎儿入盆、过度劳累、胎盘早剥、早产等原因引起的。常见的治疗方法有休息、调整姿势、热敷、心理疏导、及时就医待产。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 假性宫缩:在怀孕后期，子宫肌肉较敏感，会出现不规则的子宫收缩，持续时间短、力量弱，可能引起类似痛经的感觉。此时孕妇需要适当休息，避免长时间站立或行走，也可通过改变姿势来缓解不适。 2. 胎儿入盆:孕晚期胎儿头部下降进入骨盆，会对周围组织和器官造成压迫，导致下腹部出现坠胀、疼痛感，类似痛经。孕妇可以采取半坐卧位或侧卧位休息，减少对盆底的压迫，还可通过轻轻按摩下腹部来缓解不适。 3. 过度劳累:孕妇如果在孕期活动量过大、身体过度疲劳，可能会引起下腹部不适。此时应立即停止活动，卧床休息，保证充足的睡眠，家人也可给予心理上的支持和安慰。 4. 胎盘早剥:这是妊娠晚期的严重并发症，胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，会引起腹痛、阴道流血等症状。一旦怀疑胎盘早剥，必须立即就医，进行紧急处理，可能需要及时终止妊娠。 5. 早产:孕38周虽然已接近足月，但仍有早产的可能，早产时子宫收缩会导致下腹部疼痛。孕妇应立即卧床休息，保持冷静，及时就医，医生会根据具体情况进行保胎或促进胎儿肺成熟等治疗。 除了上述原因还有可能由泌尿系统感染、肠道痉挛等原因引起。孕妇在孕晚期要注意避免过度劳累和剧烈运动，保证充足的睡眠和休息，避免长时间站立或行走。饮食上要注意营养均衡，多吃富含膳食纤维的食物，保持大便通畅。同时，要密切关注自身身体状况，如有异常及时就医。