一般情况下，腹腔镜手术一个月后同房出血腹痛可能是由于性生活过于剧烈、伤口未完全愈合、阴道炎症、宫颈病变、盆腔感染等原因引起的。常见的治疗方法有休息观察、保持外阴清洁、使用抗生素、局部止血、物理治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 性生活过于剧烈:性生活时动作过于粗暴，可能会导致阴道或宫颈黏膜损伤，从而引起出血和腹痛。这种情况通常休息观察即可，近期避免再次性生活，多数可自行恢复。若损伤较严重，出血较多，可遵医嘱使用云南白药胶囊等止血，同时可使用头孢克肟片等预防感染，处方药需凭医生处方购买使用。 2. 伤口未完全愈合:腹腔镜手术的伤口可能还没有完全恢复，性生活刺激后导致伤口裂开或局部组织损伤而出血腹痛。应立即停止性生活，注意休息，避免剧烈运动。可使用碘伏等进行局部消毒，预防感染，若疼痛明显，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊等止痛，需在医生指导下用药。 3. 阴道炎症:阴道炎症会使阴道黏膜处于充血状态，性生活摩擦后容易出血和疼痛。治疗上可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑栓等药物进行阴道给药治疗，药物的使用需遵循医生的建议。 4. 宫颈病变:如宫颈息肉、宫颈癌前病变等，性生活接触后可引起出血和腹痛。对于宫颈息肉，通常可进行手术摘除；对于宫颈癌前病变，可能需要进行宫颈锥切等治疗，具体治疗方案需由医生根据病情制定。 5. 盆腔感染:腹腔镜手术后身体抵抗力下降，性生活可能会将细菌带入，引发盆腔感染，出现出血腹痛症状。可遵医嘱使用阿奇霉素片、左氧氟沙星片等抗生素进行抗感染治疗，用药需严格遵循医嘱。 除了上述原因还有可能由子宫内膜异位症、内分泌失调等原因引起。患者在出现这种情况后，要注意保持外阴清洁，避免盆浴和再次性生活，防止感染加重。饮食上注意营养均衡，多吃富含蛋白质和维生素的食物，增强身体抵抗力。同时要注意观察出血和腹痛的情况，若症状持续不缓解或加重，应及时复诊。