怀孕晚期小腹与阴道胀痛是何原因

怀孕晚期,小腹和阴道胀痛,有时走路都难受,这是为啥呢?
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
怀孕晚期小腹和阴道胀痛通常指在怀孕最后阶段出现的下腹部和阴道部位的疼痛胀感。一般情况下,这种情况可能是由于胎儿生长压迫、子宫增大、假性宫缩、耻骨联合分离、阴道炎等原因引起的。常见的治疗方法有休息、调整姿势、热敷、适度按摩、使用托腹带。怀孕晚期出现小腹和阴道胀痛可能预示着多种情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 胎儿生长压迫:胎儿在怀孕晚期体积较大,在子宫内占据的空间增多,对周围的组织器官如膀胱、肠道、盆底组织等产生压迫,导致小腹和阴道出现胀痛感。对应的治疗方法主要是调整姿势,比如采取侧卧位,减轻胎儿对下腹部的压迫,还可以使用托腹带,分担腹部压力,减少压迫带来的不适。 2. 子宫增大:怀孕晚期子宫不断增大,子宫的韧带受到牵拉,子宫周围的肌肉和组织也会受到影响,从而引起小腹和阴道胀痛。治疗上要注意休息,避免长时间站立或行走,休息时可适当抬高下肢,也可以进行热敷,缓解肌肉紧张和疼痛。 3. 假性宫缩:怀孕晚期子宫肌肉敏感性增加,会出现不规则的子宫收缩,即假性宫缩,可引起小腹疼痛,有时疼痛可放射至阴道部位。孕妇可通过调整呼吸来缓解,比如进行深呼吸,放松身体,也可以通过改变体位,如从站立位变为坐位或卧位来减轻疼痛。 4. 耻骨联合分离:怀孕晚期激素水平变化使耻骨联合周围的韧带松弛,加上胎儿的压迫,耻骨联合可能出现分离,引起小腹和耻骨联合部位疼痛,疼痛可波及阴道。治疗上要多休息,避免双腿过度外展的动作,必要时可在医生的指导下使用骨盆矫正带,同时可进行适度的按摩,缓解疼痛。 5. 阴道炎:孕期阴道局部抵抗力下降,容易发生阴道炎,炎症刺激可导致阴道胀痛,炎症严重时也可能引起小腹不适。如果是霉菌性阴道炎,可遵医嘱使用克霉唑栓、制霉菌素栓等药物进行治疗,这些都是处方药,必须在医生的指导下使用。 除了上述原因还有可能由胎盘早剥等原因引起。怀孕晚期出现小腹和阴道胀痛时,孕妇要密切关注疼痛的频率、程度、是否伴有阴道出血等情况,避免剧烈运动,保持外阴清洁,避免性生活,饮食上要注意营养均衡,多吃富含纤维素的食物,预防便秘,因为便秘可能会加重腹部胀痛的症状。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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