产后18天出现鲜红血腹痛通常指剖宫产术后18天出现阴道鲜红出血伴腹痛。一般情况下，这种情况可能是由于子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、子宫内膜炎、剖宫产切口愈合不良、凝血功能障碍等原因引起的。常见的治疗方法有按摩子宫、使用宫缩剂、抗感染治疗、局部止血处理、补充凝血因子。如果出现这种情况建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫复旧不良:子宫复旧不良是指产后子宫不能正常收缩恢复到孕前状态。这可能是由于产后休息不好、过早体力劳动等原因导致。治疗上可通过按摩子宫促进子宫收缩，也可使用宫缩剂如缩宫素、益母草等，使用这些药物需遵医嘱。 2. 胎盘胎膜残留:分娩过程中胎盘胎膜部分残留于子宫内，影响子宫收缩导致出血腹痛。可通过超声检查确诊，治疗上可根据残留情况选择清宫术，也可先使用宫缩剂如米索前列醇、卡前列甲酯栓等促进残留组织排出，这些都是处方药，需在医生指导下使用。 3. 子宫内膜炎:产后细菌感染子宫内膜引发炎症，炎症刺激导致腹痛和出血。常见的治疗是抗感染治疗，可使用头孢类抗生素如头孢曲松、青霉素类抗生素如阿莫西林等，抗生素的使用需严格遵循医生的嘱咐。 4. 剖宫产切口愈合不良:剖宫产手术切口愈合不佳，可能出现裂开、感染等情况，从而引起腹痛和出血。需要根据切口的具体情况进行局部止血处理，如压迫止血、重新缝合等，同时要注意抗感染治疗。 5. 凝血功能障碍:产妇本身存在凝血功能方面的问题，导致产后出血不易止住且伴有腹痛。需要检查凝血功能指标，针对具体情况补充凝血因子，如纤维蛋白原、凝血酶原复合物等，这些药物必须在医生的严格指导下使用。 除了上述原因还有可能由子宫动静脉瘘、子宫憩室等原因引起。出现这种情况时产妇要注意休息，避免剧烈运动，保持外阴清洁，观察出血量和腹痛的变化情况，如果出血量增多或者腹痛加剧应立即就医，同时要注意补充营养，保持良好的心态。