一般情况下，38周胎动厉害可能是由于孕妇姿势不当、胎儿比较活跃、胎儿受到外界刺激、胎儿缺氧、胎盘早剥等原因引起的。常见的治疗方法有调整孕妇姿势、左侧卧位休息、吸氧、监测胎心、及时终止妊娠。如果出现38周胎动厉害的情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 孕妇姿势不当:孕妇如果长时间保持一种不舒服的姿势，可能会压迫到胎儿，导致胎儿活动空间受限，从而引起胎儿胎动厉害。对应的治疗方法是调整孕妇姿势，比如从仰卧位改为侧卧位，或者改变坐姿等，也可以适当走动一下来缓解胎儿的不适。 2. 胎儿比较活跃:有些胎儿本身就比较活跃，这是正常的生理现象。不需要特殊的治疗，孕妇可以通过和胎儿互动，比如轻轻抚摸腹部来安抚胎儿，也可以听一些轻柔的音乐让胎儿安静下来。 3. 胎儿受到外界刺激:外界的声音、光线等刺激可能会引起胎儿的反应，导致胎动厉害。孕妇要远离嘈杂的环境，避免强光直射腹部等。如果是因为外界刺激引起的胎动厉害，胎儿通常会在刺激消失后逐渐恢复正常，也可以通过左侧卧位休息来缓解胎儿的不安。 4. 胎儿缺氧:这是比较严重的情况，可能是由于脐带绕颈、羊水过少等原因导致。治疗方法包括吸氧，增加母体血液中的氧含量，从而改善胎儿的缺氧状况，同时要密切监测胎心，了解胎儿的情况。如果缺氧情况严重，可能需要及时终止妊娠，具体的处理方式要根据胎儿的情况和孕妇的身体状况由医生决定。 5. 胎盘早剥:这是一种严重的病理情况，胎盘过早剥离会影响胎儿的营养供应和氧气供应，导致胎儿胎动异常。一旦怀疑胎盘早剥，需要立即就医，医生会根据具体情况进行处理，可能需要及时终止妊娠等。 除了上述原因还有可能由孕妇情绪波动、孕妇血糖异常、胎儿神经系统发育异常等原因引起。孕妇在孕期要保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意饮食均衡，定期进行产检，如果发现胎动异常要及时就医，不要自行判断或者忽视胎动异常的情况，因为这可能关系到胎儿的健康和安全。