怀孕为什么会引起甲亢如何治疗

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
妊娠合并甲亢通常指在妊娠期间出现甲状腺功能亢进的情况。一般情况下,妊娠期间出现甲亢可能是由于激素水平变化、碘摄入过量、遗传因素、自身免疫调节异常、甲状腺肿瘤等原因引起的。常见的治疗方法有调整饮食、适当休息、避免情绪激动、定期产检、放射性碘治疗(但孕妇慎用)。由于引起甲亢的原因较为复杂,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 激素水平变化:怀孕后,女性体内的激素水平会发生很大变化,人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高,hCG与促甲状腺激素(TSH)有相似的结构,它能够刺激甲状腺,导致甲状腺激素分泌增加,从而可能引发甲亢。对应的治疗方法有调整饮食,减少含碘食物的摄入,像海带、紫菜等;同时要注意休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠。 2. 碘摄入过量:如果孕妇在孕期摄入过多的碘,可能会使甲状腺激素合成过多,进而引起甲亢。治疗上要调整饮食结构,减少碘盐、含碘丰富食物的摄入,如海藻等,同时要定期检查甲状腺功能,以便及时调整饮食方案。 3. 遗传因素:如果家族中有甲亢病史,孕妇患甲亢的概率会相对增加。这种情况下,孕妇要注意保持良好的生活习惯,避免精神紧张,适当进行一些舒缓的运动,如散步等,并且要严格按照医生的要求定期进行产检,密切关注甲状腺功能。 4. 自身免疫调节异常:孕妇自身免疫系统出现问题,例如机体产生了针对甲状腺的自身抗体,像促甲状腺素受体抗体(TRAb),它可以刺激甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成、分泌增加,从而引发甲亢。治疗上可通过适当休息,减轻身体负担,同时避免情绪激动,保持心情舒畅。如果病情需要,可能会用到丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物进行治疗,但这些药物必须在医生的严格指导下使用。 5. 甲状腺肿瘤:甲状腺肿瘤可能会影响甲状腺的正常功能,导致甲状腺激素分泌异常,引起甲亢。对于这种情况,需要进一步检查确定肿瘤的性质,如果是良性肿瘤且症状较轻,可以先通过调整生活方式,如规律作息、合理饮食等来控制病情;如果是恶性肿瘤或者症状严重,可能需要手术治疗,但孕妇手术治疗需要谨慎权衡利弊,必须在专业医生的评估下进行。 除了上述原因还有可能由感染、精神压力过大、垂体疾病等原因引起。在日常生活中,孕妇要注意保持良好的生活习惯,饮食均衡,避免过度劳累和精神紧张,定期进行产检,关注甲状腺功能指标的变化,一旦发现异常及时就医,以便尽早采取有效的治疗措施。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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