怀孕了B超看不到的原因

刚怀孕不久,可能胚胎还太小。或者是宫外孕,受精卵没在子宫内,B超就不容易看到。
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
怀孕了B超看不到通常指在怀孕状态下,使用B型超声检查未能发现妊娠相关的影像。一般情况下,怀孕B超看不到可能是由于怀孕时间过短、月经周期不规律、受精卵着床晚、异位妊娠、胚胎发育不良等原因引起的。常见的治疗方法有定期复查B超、检测血人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平、观察身体症状、保持充足休息、调整饮食结构。由于引起怀孕B超看不到的原因较多且复杂,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 怀孕时间过短:怀孕早期,胚胎还非常小,可能不足以在B超下显影。一般怀孕5周左右,B超才能看到孕囊,若怀孕时间尚不足5周,就可能看不到。这种情况不需要特殊治疗,只需耐心等待一段时间后再次复查B超,同时可检测血hCG水平,若hCG水平正常升高,多表示胚胎在正常发育。 2. 月经周期不规律:月经周期不规律会导致排卵时间不确定,从而影响受孕时间的推算。如果实际受孕时间比按照末次月经推算的时间晚很多,那么在按照末次月经计算应该能看到孕囊的时候,可能因为受孕晚而看不到。治疗上要先准确判断受孕时间,可通过检测血hCG水平及其增长速度、结合排卵试纸等方法来大致确定,之后再按照新的时间来安排B超复查。 3. 受精卵着床晚:即使月经周期规律,也可能因为一些因素导致受精卵着床延迟。比如子宫内膜的状态不佳等情况。对于这种情况,要注意休息,避免剧烈运动和过度劳累,可适当增加营养摄入,等待一段时间后复查B超和血hCG水平。 4. 异位妊娠:受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,如输卵管妊娠等。由于着床位置异常,可能在子宫内看不到孕囊。这种情况比较危险,一旦确诊需要根据具体情况采取药物治疗如甲氨蝶呤等(使用甲氨蝶呤必须遵医嘱,医生会根据患者的具体情况判断是否适合使用该药物)或者手术治疗如输卵管切除术等。 5. 胚胎发育不良:胚胎自身的染色体异常等因素可能导致胚胎发育不良,发育缓慢甚至停止发育,在B超下可能看不到孕囊或者看不到正常的胚胎结构。这种情况需要进一步检查明确原因,若确诊为胚胎发育不良,可能需要终止妊娠,在下次备孕前需要进行全面的检查,如夫妻双方的染色体检查等。 除了上述原因还有可能由子宫畸形、检测仪器误差、检查者操作失误等原因引起。如果怀孕了B超看不到,不要过于惊慌,但也不能忽视,要按照医生的建议定期复查,同时注意观察是否有腹痛、阴道流血等异常情况,若出现这些情况要及时告知医生,并且要保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒等不良行为,保证充足的睡眠和合理的饮食,以维持身体的健康状态,有利于胚胎的正常发育。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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