孕36周腰骨痛是何原因

怀孕36周了,腰骨特别痛,不知道是不是胎儿大了还是别的原因,很担心。
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
孕36周腰骨痛通常指怀孕36周时腰部骨骼出现疼痛症状。一般情况下,孕36周腰骨痛可能是由于孕期姿势改变、腰部肌肉疲劳、胎儿增大、缺钙、腰椎间盘突出等原因引起的。常见的治疗方法有热敷、按摩、休息、调整姿势、使用托腹带。如果出现孕36周腰骨痛的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 孕期姿势改变:怀孕后身体重心前移,为了保持平衡,孕妇会不自觉地将身体向后仰,这会改变腰部的正常生理曲度,使得腰部肌肉和骨骼承受的压力增大,从而引发腰骨痛。对应的治疗方法有调整姿势,例如站立时保持挺胸收腹,避免长时间弯腰或驼背;还可以使用托腹带,分担腹部重量,减轻腰部压力。 2. 腰部肌肉疲劳:随着孕期进展,孕妇的体重逐渐增加,腰部肌肉需要承受更大的负荷,长时间处于这种状态容易导致肌肉疲劳,进而引起腰骨痛。治疗方法包括热敷,可使用热毛巾或热水袋敷在疼痛部位,每次15 - 20分钟,每天3 - 4次;按摩也是一种有效的方法,由家人轻轻按摩腰部肌肉,缓解肌肉紧张。 3. 胎儿增大:孕36周时胎儿已经较大,子宫也随之增大,这会对腰部产生压迫,压迫腰部的神经和骨骼,导致腰骨痛。对于这种情况,可以通过休息来缓解,避免长时间站立或坐着,经常变换体位;同时使用托腹带也有助于减轻子宫对腰部的压迫。 4. 缺钙:孕期胎儿生长发育需要大量的钙,如果孕妇摄入的钙不足,身体会从母体骨骼中摄取钙,导致母体骨质流失,引起腰骨痛。治疗缺钙引起的腰骨痛可以通过饮食补充钙,如多吃牛奶、豆制品等富含钙的食物;也可以在医生的指导下服用钙剂,如碳酸钙、葡萄糖酸钙等。 5. 腰椎间盘突出:孕期激素水平的变化会使腰部韧带松弛,再加上体重增加等因素,可能会诱发腰椎间盘突出,进而导致腰骨痛。治疗方法有休息,避免腰部过度用力;还可以进行热敷,缓解疼痛。如果症状严重需要就医,在医生的指导下进行治疗,可能会用到一些物理治疗方法等。 除了上述原因还有可能由骨质疏松、腰部外伤、坐骨神经痛等原因引起。在孕期如果出现腰骨痛,孕妇要避免剧烈运动,不要自行使用止痛药物,注意腰部保暖,避免长时间保持同一姿势,同时要保证充足的休息和合理的饮食,多吃富含钙、蛋白质等营养物质的食物。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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