一般情况下，孕妇拉肚子擦屁股有血可能是由于肛门局部皮肤破损、痔疮、肛裂、直肠息肉、肠炎等原因引起的。常见的治疗方法有调整饮食结构、保持肛周清洁、温水坐浴、适当休息、补充水分。孕妇出现这种情况建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 肛门局部皮肤破损: 孕妇拉肚子时，大便次数增多，质地可能较稀，反复擦拭肛门容易导致肛门局部皮肤破损而出血。治疗上，要保持肛周清洁，排便后用柔软的湿纸巾轻轻擦拭，避免再次损伤，也可以涂抹一些具有保护作用的药膏如凡士林等。 2. 痔疮: 孕期激素水平变化、子宫增大压迫下腔静脉等因素可导致痔疮发生或加重。痔疮破裂时会出血。治疗方法包括调整饮食结构，多吃富含膳食纤维的食物如芹菜等，避免久坐，可进行温水坐浴以缓解症状，必要时可在医生的指导下使用复方角菜酸酯栓、槐角丸等药物。 3. 肛裂: 孕妇便秘或腹泻时用力排便可能导致肛管皮肤裂开形成肛裂，从而出现便血。治疗时要保持大便通畅，可通过多吃蔬菜水果等调整饮食，必要时可口服缓泻剂如乳果糖等，同时可涂抹促进肛裂愈合的药膏如康复新液等，使用药物需遵医嘱。 4. 直肠息肉: 直肠息肉可能因拉肚子时受到刺激而出血。治疗通常需要根据息肉的大小、性质等情况决定，小的息肉可能通过内镜下切除，大的息肉可能需要手术切除，具体治疗需在医生的评估下进行。 5. 肠炎: 细菌、病毒等感染肠道引起肠炎，炎症刺激肠道黏膜导致腹泻，严重时可出现便血。治疗上要补充水分和电解质以防脱水，可口服补液盐等，对于细菌感染性肠炎，可在医生的指导下使用黄连素、蒙脱石散等药物。 除了上述原因还有可能由肠道肿瘤、凝血功能障碍等原因引起。孕妇在孕期要注意饮食卫生，避免食用生冷、辛辣、油腻等刺激性食物，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意观察自身症状，若便血情况持续不缓解或者伴有腹痛、发热等其他不适症状应及时就医。