腿脚肿在孕期通常指下肢水肿。一般情况下，怀孕四个多月腿脚肿可能是由于孕期血容量增加、子宫增大压迫下腔静脉、激素水平变化、营养不良、肾脏疾病等原因引起的。常见的治疗方法有休息时抬高下肢、适当运动、穿弹力袜、控制盐分摄入、按摩。怀孕四个多月出现腿脚肿的情况建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 孕期血容量增加:孕期身体为了适应胎儿生长发育需求，血容量会逐渐增加，血液中的水分容易渗透到组织间隙，从而引起腿脚肿。对应的治疗方法有适当运动，像散步等，能够促进血液循环，减轻水肿，还有休息时抬高下肢，可利用重力作用促进血液回流，减轻腿脚部位的水肿。 2. 子宫增大压迫下腔静脉:怀孕四个多月时子宫已经有一定程度的增大，会压迫下腔静脉，使下肢静脉回流受阻，导致腿脚肿。治疗上可采取穿弹力袜，它能对腿部肌肉和血管产生一定压力，促进静脉血液回流，还可以通过按摩来改善局部血液循环，减轻肿胀。 3. 激素水平变化:孕期激素水平发生变化，其中醛固酮等激素分泌增加，会导致体内水钠潴留，引起腿脚肿。对应的治疗方法包括控制盐分摄入，减少钠的摄入可减轻水钠潴留情况，适当运动如孕妇瑜伽等也有助于缓解水肿。 4. 营养不良:如果孕妇缺乏蛋白质等营养物质，可使血浆渗透压降低，水分渗透到组织间隙而导致腿脚肿。治疗方法有调整饮食结构，增加富含蛋白质食物的摄入，像瘦肉、鱼类等，也可多吃新鲜蔬菜水果补充维生素等营养成分。 5. 肾脏疾病:孕妇若患有肾脏疾病，肾脏的滤过和排泄功能可能受到影响，导致水钠代谢紊乱，引起腿脚肿。对于肾脏疾病引起的水肿，治疗较为复杂，需要根据具体病情而定，可能会用到氢氯噻嗪，使用时需遵医嘱，还有螺内酯，这是一种保钾利尿药，也需在医生的指导下使用。 除了上述原因还有可能由心脏疾病、肝脏疾病、甲状腺功能减退等原因引起。孕妇出现腿脚肿的情况要注意观察腿脚肿的程度是否加重、是否伴有疼痛或者其他不适症状，如头痛、头晕、心慌等，若有这些情况要及时就医，同时要定期进行产检，监测血压、血糖等指标，日常生活中要避免长时间站立或坐着，休息时尽量选择左侧卧位，这样有助于减轻子宫对下腔静脉的压迫。