一般情况下，孕期4个多月晚上背疼睡不好觉可能是由于姿势不良、体重增加、激素变化、背部肌肉疲劳、椎间盘突出等原因引起的。常见的治疗方法有调整睡姿、背部按摩、热敷、适度运动、使用孕妇专用靠垫。如果出现这种情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 姿势不良:孕期随着腹部增大，孕妇的重心会发生改变，如果平时姿势不正确，如弯腰驼背，会增加背部肌肉的负担，导致背疼。治疗上，要保持正确的坐姿和站姿，避免长时间弯腰或低头。睡觉时可采用左侧卧位，在两腿之间和腰部下方垫上软枕，以保持脊柱的正常生理曲度。也可以进行简单的伸展运动，像颈部伸展和腰部扭转等，但要注意动作轻柔。 2. 体重增加:孕期体重逐渐增加，对脊柱和背部肌肉的压力也随之增大，从而引发背疼。对此，要合理控制体重增长速度，饮食上避免过度进食高热量食物。同时，可进行一些低强度的有氧运动，如散步，每天坚持30分钟左右。还可以借助孕妇专用的支撑带，减轻腰部和背部的压力。 3. 激素变化:孕期激素水平会发生变化，这可能导致关节韧带松弛，其中包括脊柱关节，进而引起背疼。在治疗方面，热敷是一种有效的方法，可用热毛巾敷在疼痛部位，每次15 - 20分钟，每天可进行3 - 4次。另外，轻柔的按摩也能缓解疼痛，可由家人帮忙，从肩部开始沿着脊柱两侧向下按摩。 4. 背部肌肉疲劳:孕妇日常活动中，如长时间站立或走动，可能会使背部肌肉疲劳。此时，休息是很重要的，要避免过度劳累。也可以进行局部的按摩，使用温和的按摩油，从背部上方开始，以画圈的方式向下按摩。还可以尝试泡温水澡，水温控制在38 - 40℃，每次泡15 - 20分钟，有助于放松肌肉。 5. 椎间盘突出:孕期身体的生理变化可能诱发椎间盘突出，压迫神经引起背疼。这种情况需要就医评估病情严重程度。在医生允许的情况下，可进行一些康复训练，如小燕飞动作，即趴在床上，双臂和双腿同时向上抬起离开床面，每次保持3 - 5秒，重复进行10 - 15次。同时，可在医生指导下进行物理治疗，如牵引等。 除了上述原因还有可能由缺钙、心理压力、既往背部旧伤等原因引起。孕期背疼睡不好觉是比较常见的情况，但也不能忽视。在日常生活中，要注意选择合适的床垫，不能太软也不能太硬。平时穿的鞋子要有良好的支撑性，避免加重背部负担。如果背疼情况持续不缓解或者加重，一定要及时就医。