怀孕了B超看不到孕囊怎么处理

刚知道怀孕,做B超却看不到孕囊,很担心,也不知道该做些啥,这种情况要怎么处理呢?
赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
孕囊是怀孕最初的形态,是原始的胎盘组织被羊膜、血管网包裹的小胚胎。一般情况下,怀孕了B超看不到孕囊可能是由于怀孕时间过短、月经周期不规律、受精卵着床晚、宫外孕、生化妊娠等原因引起的。常见的治疗方法有再次复查B超、检测血人绒毛膜促性腺激素(hCG)、密切观察身体症状、多休息、调整心态。如果出现这种情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 怀孕时间过短:怀孕时间较短时,孕囊可能还未发育到能被B超检测到的大小。一般怀孕5周左右可以通过阴道B超看到孕囊,怀孕6周左右可以通过腹部B超看到孕囊。这种情况下不需要特殊治疗,只需要等待一段时间后再次复查B超即可,同时可以检测血hCG,观察其数值的变化情况。 2. 月经周期不规律:月经周期不规律会导致排卵时间不确定,从而影响受孕时间的计算,使得怀孕后B超看不到孕囊。需要重新评估怀孕的时间,可以通过检测血hCG水平、回顾以往月经周期情况等方法来综合判断,同时要多休息,避免过度劳累,之后再复查B超。 3. 受精卵着床晚:某些因素可能导致受精卵着床延迟,比如子宫内膜状态不佳等。可以检测血hCG,若数值在正常范围内且有上升趋势,可先观察,同时要放松心情,避免焦虑,过一段时间再复查B超。 4. 宫外孕:受精卵在子宫体腔以外着床称为宫外孕,这是一种较为危险的情况。可能会伴有腹痛、阴道流血等症状。一旦怀疑宫外孕,需要住院观察,根据具体情况可能采取手术治疗,如输卵管切除术、输卵管开窗术等,也可以使用甲氨蝶呤等药物进行保守治疗,但甲氨蝶呤是处方药,必须在医生的严格指导下使用。 5. 生化妊娠:生化妊娠是指精卵结合了,但并没有成功回到子宫着床。常表现为血hCG值升高后又降低。一般不需要特殊治疗,可当作一次月经对待,但需要密切观察身体状况,如阴道出血情况、腹痛情况等。 除了上述原因还有可能由胚胎发育不良、子宫畸形、检测设备误差等原因引起。在等待复查或者观察期间,要注意自身是否有腹痛、阴道流血等异常情况,如果有要及时就医。同时要保持良好的生活习惯,避免剧烈运动和性生活,避免紧张焦虑的情绪,因为这些都可能会影响到怀孕的状态。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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