宫外孕手术后出血如何处理

宫外孕手术后有出血情况,量多少不同,不知是该观察还是要立刻就医,要怎么处理呢?
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
一般情况下,宫外孕术后出血可能是由于手术创面渗血、凝血功能稍差、局部感染、子宫收缩不良、滋养细胞疾病等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、局部压迫止血、补充营养、抗感染治疗、使用促进子宫收缩的药物。如果出现宫外孕术后出血的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 手术创面渗血:手术过程中会对组织造成一定的损伤,创面可能会有渗血情况。治疗上主要是先进行观察,如果渗血较少,可通过卧床休息,减少活动,避免对创面的进一步刺激,让创面慢慢愈合;也可进行局部压迫止血,如使用干净的纱布等轻轻压迫出血部位。 2. 凝血功能稍差:身体的凝血机制出现一些小问题,导致术后出血。治疗时可先通过补充营养,多摄入富含维生素K、蛋白质等有助于凝血的食物,如绿叶蔬菜、蛋类等;也可遵医嘱使用氨甲环酸、云南白药等药物来改善凝血功能,氨甲环酸等为处方药,使用时必须在医生的严格指导下进行。 3. 局部感染:术后如果没有做好护理,可能引发局部感染,炎症刺激会导致出血。治疗上要进行抗感染治疗,一方面要保持局部清洁,可使用生理盐水清洗;另一方面可遵医嘱使用头孢克肟、阿奇霉素等抗生素,头孢克肟等抗生素是处方药,使用时需遵循医生的嘱咐。 4. 子宫收缩不良:宫外孕手术可能影响到子宫的正常状态,导致子宫收缩不良而出血。可通过按摩子宫,促进子宫收缩,手法要轻柔;也可遵医嘱使用缩宫素、益母草等药物,缩宫素等药物的使用需要医生根据具体情况来决定,患者要严格遵医嘱用药。 5. 滋养细胞疾病:这是一种相对严重的情况,滋养细胞异常增生可能导致术后出血。需要进一步检查确诊,确诊后可能需要进行化疗等特殊治疗,同时也要注意补充营养,增强身体抵抗力。 除了上述原因还有可能由内分泌失调、血管破裂等原因引起。术后要注意休息,避免剧烈运动,保持良好的心态,注意个人卫生,按照医生的要求定期复查,饮食上要营养均衡,多吃富含铁元素的食物以预防贫血,若出血量大或者伴有腹痛、发热等异常症状要及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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