前置胎盘是由哪些原因造成的

多次刮宫、剖宫产等子宫手术史,多胎妊娠,吸烟吸毒等可能造成前置胎盘。
赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,前置胎盘可能是由于多次刮宫、剖宫产史、多胎妊娠、子宫形态异常、受精卵滋养层发育迟缓等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、抑制宫缩、纠正贫血、预防感染、适时终止妊娠。如果出现前置胎盘的相关症状,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 多次刮宫:多次刮宫会损伤子宫内膜,使子宫蜕膜血管形成不良,当受精卵植入时,血液供给不足,为了摄取足够营养,胎盘面积扩大,延伸到子宫下段,形成前置胎盘。对应的治疗方法有卧床休息,减少活动量,避免剧烈运动;还可以通过饮食补充营养,多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。 2. 剖宫产史:剖宫产手术会在子宫上留下瘢痕,这会影响子宫肌层的连续性和完整性,干扰胎盘正常着床部位的选择,使胎盘容易附着在子宫下段。治疗上可以采用抑制宫缩的方法,例如使用硫酸镁,它可以通过抑制子宫平滑肌细胞的钙离子内流,从而达到抑制宫缩的目的;也可以使用沙丁胺醇,它能选择性地激动子宫平滑肌中的β₂受体,起到抑制宫缩的作用,这两种药物都是处方药,需要在医生的指导下使用。 3. 多胎妊娠:多胎妊娠时,胎盘面积相对较大,延伸到子宫下段的可能性增加。对应的治疗方法有纠正贫血,可通过饮食中增加富含铁元素的食物,如动物肝脏、菠菜等;也可根据贫血的严重程度,在医生的指导下补充铁剂。 4. 子宫形态异常:如双角子宫、纵隔子宫等子宫畸形,会使子宫腔的空间结构发生改变,影响胎盘正常着床,导致胎盘附着位置异常。治疗方法包括卧床休息、预防感染,预防感染可通过保持外阴清洁,避免不必要的阴道检查等。 5. 受精卵滋养层发育迟缓:受精卵到达子宫腔后,滋养层尚未发育到能着床的阶段,继续向下移行,着床于子宫下段而形成前置胎盘。治疗方法有适时终止妊娠,这需要医生根据孕妇的具体情况,如孕周、阴道流血量等综合判断,选择合适的终止妊娠方式。 除了上述原因还有可能由吸烟、滥用药物、不良生活习惯等原因引起。前置胎盘患者要注意避免过度劳累,保持良好的心态,定期进行产前检查,密切关注自身和胎儿的健康状况,一旦出现腹痛、阴道流血等异常情况,要立即就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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