妊娠期糖尿病是怎么形成的如何应对

怀孕后激素变化、遗传等致血糖高形成。控制饮食、适量运动、按医嘱监测治疗是应对方法。
赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,妊娠期糖尿病可能是由于孕期激素变化、体重增长过快、年龄较大、家族有糖尿病病史、孕妇自身胰岛功能异常等原因引起的。常见的治疗方法有饮食控制、适量运动、血糖监测、心理调节、胰岛素治疗。如果出现妊娠期糖尿病的相关症状,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 孕期激素变化:孕期胎盘会分泌多种激素,如胎盘生乳素、雌激素等,这些激素会抵抗胰岛素的作用,使得胰岛素的敏感性下降,从而容易导致血糖升高。对应的治疗方法主要是通过饮食控制来调节血糖,例如减少碳水化合物的摄入,增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜和粗粮等;同时要进行适量运动,像散步等低强度运动,有助于提高身体对胰岛素的敏感性。 2. 体重增长过快:孕期如果体重增长超过正常范围,会加重身体负担,影响胰岛素的作用效果,进而引发血糖升高。治疗上要严格控制饮食,避免高热量、高脂肪食物的摄入,按照孕期体重增长标准合理安排饮食;并且要增加运动量,如孕妇瑜伽等,帮助控制体重。 3. 年龄较大:年龄较大的孕妇,身体机能相对下降,胰岛细胞功能也可能会有所减退,增加了妊娠期糖尿病的发病风险。对于这种情况,除了饮食和运动方面的调整外,还需要密切进行血糖监测,以便及时发现血糖异常情况。如果血糖控制不佳,可能需要在医生的指导下使用胰岛素进行治疗,格列本脲也可在特定情况下使用,但这些药物都必须遵医嘱服用,不能自行用药。 4. 家族有糖尿病病史:如果家族中有糖尿病患者,孕妇患妊娠期糖尿病的概率会增加,因为可能存在遗传因素影响胰岛素的分泌或作用。治疗时要注重饮食的均衡,控制糖分摄入,同时要保持良好的心态,避免因担心病情而产生过度的心理压力。心理调节也是一种治疗手段,比如可以通过听音乐、与家人朋友聊天等方式缓解心理压力。 5. 孕妇自身胰岛功能异常:孕妇自身胰岛功能如果存在先天性不足或者后天受损,无法正常分泌足够的胰岛素来调节血糖,就容易出现妊娠期糖尿病。在治疗方面,首先要进行严格的饮食控制,保证营养均衡的同时避免高糖食物;其次要进行规律的运动,如慢走等。如果血糖持续偏高,必须在医生的严格指导下使用胰岛素等药物进行治疗。 除了上述原因还有可能由多胎妊娠、孕妇之前有过不良孕产史、孕妇患有多囊卵巢综合征等原因引起。在日常生活中,孕妇要注意保持健康的生活方式,饮食上要营养均衡,避免过度进食高糖、高脂肪食物,多吃新鲜的蔬菜水果。要根据自身情况进行适当的运动,但要注意运动强度不能过大。同时要定期进行产检,密切关注血糖变化情况,这样有助于及时发现问题并采取相应措施。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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