一般情况下，生孩子时阴道疼且有血可能是由于胎儿娩出时的扩张、阴道黏膜轻微撕裂、子宫收缩、产道软组织损伤、凝血功能异常等原因引起的。常见的治疗方法有会阴热敷、按摩、保持外阴清洁、使用无菌纱布压迫止血、及时缝合撕裂伤。如果出现这种情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 胎儿娩出时的扩张:胎儿从阴道娩出时，会对阴道产生巨大的压力和扩张作用，这会使阴道组织受到牵拉和挤压，从而引起疼痛和少量出血。治疗上主要是产后的护理，如保持外阴清洁，避免感染，可使用温水清洗外阴，也可进行会阴热敷来缓解疼痛。 2. 阴道黏膜轻微撕裂:胎儿娩出过程中可能会造成阴道黏膜的轻微撕裂，这会导致疼痛和出血。对于轻微撕裂伤，可使用无菌纱布压迫止血，若撕裂伤较严重则需要及时缝合。同时要注意保持外阴清洁，防止感染。 3. 子宫收缩:生孩子时子宫会强烈收缩，这有助于胎儿的娩出，但也会引起阴道疼痛并有少量出血。可通过按摩腹部来缓解子宫收缩带来的不适，产后也需要注意休息，避免过度劳累。 4. 产道软组织损伤:在分娩过程中，产道的软组织可能会受到损伤，从而导致疼痛和出血。治疗包括保持局部清洁，避免感染，使用无菌纱布压迫止血等，必要时进行缝合修复。 5. 凝血功能异常:如果孕妇存在凝血功能异常，在分娩时就更容易出现出血情况，同时也会伴有疼痛。这种情况需要针对凝血功能异常进行治疗，但具体治疗需在医生的指导下进行，可能会用到氨甲环酸、维生素K1等药物，这些药物必须遵医嘱使用。 除了上述原因还有可能由胎盘残留、羊水栓塞等原因引起。生孩子时阴道疼且有血是比较复杂的情况，产妇要注意休息，避免剧烈运动，产后要按照医护人员的指导进行护理，保持良好的心态，若发现出血量异常增多或者疼痛难以忍受等情况要及时告知医生。