妇科炎症多次治不好时，需要进行多种检查以明确病因。可能需要进行妇科查体、实验室检查、影像学检查等。 1. 妇科查体： - 妇科双合诊：这是妇科检查的基本项目。医生通过一只手放入阴道，另一只手在腹部配合触诊，可以了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢等器官的基本情况，如是否有压痛、肿块等。 - 阴道窥器检查：可以直接观察阴道和宫颈的情况，查看阴道黏膜是否充血、有无溃疡、白带的性状等，还能观察宫颈是否有糜烂、息肉、肥大等异常情况。 2. 实验室检查： - 白带常规：可以检测阴道分泌物中的清洁度、是否有霉菌、滴虫、细菌性阴道病等病原体感染。 - 支原体和衣原体检测：支原体和衣原体感染也是导致妇科炎症反复发作的常见原因，通过检测宫颈分泌物可以确定是否存在感染。 - 淋球菌检测：对于怀疑有淋菌性阴道炎或宫颈炎的患者，需要进行淋球菌检测。 - 细菌培养和药敏试验：如果炎症多次治疗效果不佳，可以对阴道或宫颈分泌物进行细菌培养，确定具体的病原菌，并通过药敏试验找出敏感的抗生素，以便更有针对性地治疗，但使用抗生素需遵医嘱。 3. 影像学检查： - 盆腔超声：可以观察子宫、附件（输卵管和卵巢）的形态、大小，是否有盆腔积液、囊肿、肿瘤等情况，有助于发现可能隐藏在深部的病因，如输卵管积水等。 - 磁共振成像（MRI）：在某些情况下，如怀疑有盆腔深部组织的病变，MRI能够提供更详细的软组织图像，有助于明确诊断，但MRI检查相对昂贵，需根据具体情况选择。 妇科炎症多次治不好时，要进行全面的检查。妇科查体能够直观地发现生殖器官的异常情况，实验室检查有助于确定病原体，影像学检查则可发现深部组织的病变，这些检查相互补充，有助于找出妇科炎症久治不愈的原因，从而采取更有效的治疗措施。