盆腔耻骨疼怎么检查

盆腔耻骨疼,想知道要做哪些检查,是拍片子还是做别的,希望能了解具体的检查方式。
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
盆腔耻骨疼的检查涉及多个方面。一般会先进行体格检查,之后可能会借助影像学检查来明确病因。 1. 体格检查: - 视诊:医生会观察耻骨联合处的外观,看是否有肿胀、皮肤颜色改变等情况。例如,耻骨联合分离时可能会有局部轻度的隆起。 - 触诊:医生会用手按压耻骨联合及其周围区域,检查是否有压痛、疼痛的具体部位和疼痛程度等。如果是耻骨炎,按压耻骨联合处会有明显的压痛。 - 骨盆分离与挤压试验:这是检查耻骨联合情况的重要试验。在骨盆分离试验中,医生会双手分别置于两侧髂前上棘处,向外下方推压骨盆,若耻骨联合处疼痛加剧,可能提示耻骨联合有病变,如耻骨联合分离或损伤。而骨盆挤压试验是医生双手挤压两侧髂嵴,若耻骨联合处疼痛加重,也可能是耻骨联合相关疾病的表现。 2. 影像学检查: - X线检查:能够清晰地显示耻骨的骨骼结构,可以发现耻骨是否有骨折、耻骨联合间隙是否增宽等情况。不过,X线对于软组织的显示效果较差。 - CT检查:相比X线,CT检查可以更详细地显示耻骨及其周围组织的结构,对于判断耻骨骨折的类型、是否有骨碎片等情况有很大帮助,而且对于一些隐匿性的骨折,CT检查的诊断价值更高。 - 磁共振成像(MRI)检查:MRI对软组织有很好的分辨能力。如果耻骨疼是由耻骨联合周围的软组织病变引起的,如韧带损伤、肌肉拉伤或者局部的炎症性病变,MRI能够清晰地显示这些软组织的病变情况。 盆腔耻骨疼的检查需要综合多种方法,从体格检查到影像学检查,以便准确判断病因,为后续的治疗提供依据。不同的检查方法有各自的优势和局限性,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查项目。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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