男人不孕不育检查项目包括精液检查、生殖系统检查、内分泌检查等。 1. 精液检查：这是男性不育检查中最基本也是最重要的项目。包括精液常规分析，主要查看精液量、精子密度、精子活力、精子形态等指标。例如正常精液量一般在1.5 - 6毫升，精子密度每毫升不少于1500万，前向运动精子比例不低于32%，正常形态精子比例不低于4%等。还有精液生化检查，可检测精浆中的果糖、酸性磷酸酶等成分，有助于判断附属性腺功能。 2. 生殖系统检查： - 体格检查：主要检查男性生殖器官，如睾丸的大小、质地，附睾有无结节，输精管是否通畅等。正常睾丸大小一般为15 - 25毫升，质地均匀。如果睾丸过小或者质地异常，可能提示睾丸生精功能存在问题。 - 阴囊超声检查：可用于检查睾丸、附睾、精索静脉等结构，能发现精索静脉曲张、睾丸微石症等疾病。精索静脉曲张可能会导致睾丸局部温度升高，影响精子生成和质量。 3. 内分泌检查：主要检测性激素，包括睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素等。例如睾酮水平过低可能影响男性生殖器官发育和精子生成；促卵泡生成素和促黄体生成素异常可能提示下丘脑 - 垂体 - 睾丸轴功能紊乱，从而影响精子的产生。 4. 遗传学检查：对于无精子症或者严重少精子症患者，可能需要进行染色体检查，如检查是否存在克氏综合征（47，XXY）等染色体异常疾病。另外，还有Y染色体微缺失检查，Y染色体上的某些基因缺失可能导致男性不育。 5. 免疫学检查：主要检测抗精子抗体。当男性生殖系统发生炎症、损伤等情况时，可能会产生抗精子抗体，这种抗体可与精子结合，影响精子的活力、受精能力等。 男人不孕不育检查涉及多个方面，精液检查是重点，同时生殖系统、内分泌、遗传学、免疫学等方面的检查也有助于全面评估男性生育能力。通过这些检查项目，可以找出可能导致男性不孕不育的原因，以便进行针对性的治疗或者干预。