D - 二聚体升高可能与多种情况有关。一方面，可能是体内存在血栓性疾病，如深静脉血栓形成、肺栓塞等，在血栓形成与溶解过程中会导致D - 二聚体升高。另一方面，某些生理状态如妊娠、高龄也可能使其升高，还有一些疾病如恶性肿瘤、严重感染、创伤、烧伤等也可能引起。在处理上，如果是血栓性疾病导致的，可能需要进行抗凝治疗，像华法林、肝素等，但必须在医生的严格指导下使用。 D - 二聚体是交联纤维蛋白降解产物之一。当体内有血栓形成时，纤维蛋白原会转变为纤维蛋白，进而形成交联纤维蛋白，然后在纤溶酶的作用下发生降解，从而导致D - 二聚体水平升高。在深静脉血栓形成中，血液在深静脉内不正常凝结，这个过程会不断有纤维蛋白的形成与降解，使得D - 二聚体升高。肺栓塞是栓子堵塞肺动脉或其分支，栓子的形成与机化同样涉及纤维蛋白相关的过程，所以也会引起D - 二聚体升高。妊娠期间，女性身体处于特殊的生理状态，凝血系统会发生适应性改变，血液处于相对高凝状态，这可能使得D - 二聚体升高。高龄人群由于身体机能的变化，血管内皮功能等可能出现异常，也容易出现D - 二聚体升高的情况。恶性肿瘤细胞会释放促凝物质，激活凝血系统，在这个过程中会产生交联纤维蛋白的形成与降解，从而导致D - 二聚体升高。严重感染、创伤、烧伤等情况会引起机体的炎症反应，炎症反应会影响凝血系统，导致凝血功能亢进，进而使D - 二聚体升高。对于血栓性疾病导致的D - 二聚体升高，抗凝治疗是重要的手段。华法林可以抑制维生素K依赖的凝血因子的合成，从而起到抗凝作用。肝素则主要通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性来发挥抗凝作用，但这两种药物都有一定的风险，例如华法林使用不当可能导致出血风险增加，肝素可能引起血小板减少等不良反应，所以必须由医生根据患者的具体情况来决定用药的剂量、疗程等。 D - 二聚体升高与多种因素相关，其中血栓性疾病是重要原因之一，同时一些生理状态和其他疾病也可能引起。在面对D - 二聚体升高时，要综合考虑患者的症状、病史等多方面因素进行判断。如果怀疑是血栓性疾病导致的，抗凝治疗可能是一种有效的处理方式，但华法林和肝素等抗凝药物的使用必须严格遵循医生的指导，因为使用不当可能带来严重的不良反应，而对于其他原因引起的D - 二聚体升高则需要针对具体病因进行相应的处理。