如果没有胎心胎芽，首先要明确原因，并非所有情况都能进行保胎。若是由于怀孕时间短还未发育出胎心胎芽，可先观察等待，适当休息、补充营养等；若是因为胚胎本身存在严重染色体异常等问题，可能不适合保胎。 1. 确定孕周：月经周期不规律的女性可能存在孕周计算错误的情况。通过详细询问末次月经日期、月经周期情况，结合早期超声检查（如孕早期的孕囊大小等）来准确判断孕周。如果孕周尚小，比如怀孕不足7周，有可能胎心胎芽还未出现，可以等待1 - 2周后复查超声，期间要保持良好的休息，避免过度劳累。 2. 激素水平检查：检测孕酮和人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平。如果孕酮水平低，可能会影响胚胎发育，但补充孕酮保胎存在争议，一定要在医生的专业评估下谨慎使用黄体酮进行补充；如果hCG水平增长缓慢或者不增长，可能提示胚胎发育不良，但不能单纯依靠hCG水平就决定保胎措施。 3. 生活方式调整：保证充足的睡眠，每天尽量保证7 - 8小时的高质量睡眠。避免剧烈运动和重体力劳动，但也不需要绝对卧床休息。合理饮食，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等。减少精神压力，保持心情舒畅，过度的紧张和焦虑可能对胚胎发育产生不利影响。 没有胎心胎芽时，不能盲目保胎。要在医生的全面评估下，综合考虑孕周、激素水平、胚胎质量等多方面因素，再决定是否采取保胎措施以及如何保胎。如果是胚胎本身存在严重问题，如染色体异常等，强行保胎可能会带来更多风险，如后期胎儿发育异常等情况。