通常剖腹产即剖宫产。剖宫产术前的检查项目包括对孕妇身体状况全面评估的多项检查，主要有血液相关检查、尿液检查、心电图检查、超声检查等。 1. 血液相关检查： - 血常规：可以了解孕妇的红细胞、白细胞、血小板等情况。红细胞计数及血红蛋白含量能反映孕妇是否存在贫血，因为贫血可能影响手术中的凝血功能和术后恢复；白细胞计数异常可能提示感染等情况；血小板计数对判断凝血功能有重要意义，如果血小板过低，手术中可能出现出血不止的风险。 - 凝血功能检查：包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原等指标。这些指标能反映孕妇的凝血状态，因为剖宫产是一种手术，手术过程中会有出血情况，了解凝血功能有助于预防手术中及术后出血风险。 - 肝肾功能检查：肝功能检查中的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标可以反映肝脏功能是否正常。肾功能检查中的肌酐、尿素氮等指标能反映肾脏功能。如果肝肾功能异常，可能影响药物代谢和术后恢复，医生需要根据情况调整治疗方案。 - 传染病检查：如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等传染病检查。这不仅是为了孕妇自身的健康管理，也是为了防止在手术过程中发生交叉感染，同时也为新生儿的后续处理提供依据，比如乙肝阳性的孕妇，新生儿出生后需要及时注射乙肝免疫球蛋白等。 - 血型检查：确定孕妇的血型，包括ABO血型和Rh血型。这在手术中如果需要输血时非常关键，能够快速为孕妇匹配到合适的血液，避免因血型不匹配而导致严重的输血反应。 2. 尿液检查：通过尿常规检查，可以了解孕妇是否存在泌尿系统感染、肾脏疾病等。如果尿液中白细胞增多、出现蛋白或潜血等情况，可能提示存在泌尿系统的病变，这需要进一步评估对手术和术后恢复的影响。 3. 心电图检查：主要是为了评估孕妇的心脏功能。怀孕会增加心脏的负担，剖宫产手术也是一种应激状态，通过心电图检查可以发现孕妇是否存在心律失常、心肌缺血等心脏问题。如果存在心脏问题，需要在手术前进行相应的处理，以确保手术安全。 4. 超声检查： - 胎儿超声：可以了解胎儿的胎位、胎儿发育情况、羊水情况等。胎位不正往往是剖宫产的一个重要指征，通过超声检查可以准确判断胎位；胎儿发育情况如胎儿大小、是否存在畸形等对手术方式和手术风险评估有重要意义；羊水过多或过少也可能影响手术决策。 - 孕妇子宫附件超声：可以观察子宫的大小、形态、胎盘位置等。胎盘位置异常如前置胎盘是剖宫产的指征之一，了解子宫的情况有助于手术操作的准备。 剖宫产术前的检查项目涵盖了多个方面，从孕妇的血液、尿液到心脏功能、胎儿情况等，这些检查都是为了全面评估孕妇和胎儿的状况，确保剖宫产手术的安全进行，降低手术风险，保障孕妇和胎儿的健康。