宫颈机能怎样检查

宫颈机能有问题可能影响生育。想知道通过什么方式能检查宫颈机能,比如需做哪些项目之类的。
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
宫颈机能的检查主要通过多种方式进行。包括非孕期和孕期的检查方法,不同方法有其各自的特点和适用情况。 1. 非孕期检查: - 宫颈扩张试验:使用不同型号的扩宫棒,从最小号开始依次尝试通过宫颈内口。如果较细的扩宫棒能够无阻力地通过宫颈内口,可能提示宫颈机能不全。不过这种方法有一定的主观性,且可能会对宫颈造成一定的损伤。 - 宫颈造影检查:通过向宫颈管内注入造影剂,然后进行X线或超声检查,观察造影剂在宫颈管内的流动情况以及宫颈内口的形态。如果发现宫颈内口呈漏斗状或造影剂外溢等异常情况,可能提示宫颈机能存在问题。但是造影检查存在辐射(X线造影时)或对造影剂过敏等风险。 - 超声检查:经阴道超声是一种常用的方法。可以测量宫颈的长度、宫颈内口的宽度等指标。一般来说,宫颈长度较短(如小于2.5厘米)或者宫颈内口呈漏斗状扩张等情况,可能与宫颈机能不全有关。这种方法无创伤,可重复性强。 2. 孕期检查: - 超声检查:在孕期,经阴道超声仍然是重要的检查手段。随着孕周的增加,正常宫颈的长度和形态会发生一定的变化。如果在孕中期发现宫颈长度进行性缩短(如小于2.5厘米)、宫颈内口呈漏斗状扩张,尤其是漏斗长度大于宫颈总长度的25%时,可能提示宫颈机能不全。 - 指检:医生通过手指检查宫颈的质地、宫颈口的松紧度等情况。不过这种方法准确性相对较低,且可能会刺激宫颈引起宫缩等不良情况。 宫颈机能的检查需要综合多种方法,并且要结合患者的病史(如既往有无晚期流产、早产史等)、临床表现等因素来判断。如果怀疑宫颈机能不全,需要进一步评估并在医生的指导下采取相应的措施。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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