阴道超声能检查出多种女性生殖系统相关的情况。它可用于检查子宫的大小、形态、位置以及子宫肌层有无病变，还能检测子宫内膜的厚度、是否存在息肉等异常；对于卵巢，能查看其大小、形态、卵泡发育情况以及是否有囊肿等病变；另外，在怀孕早期，也可通过阴道超声确认是否怀孕、判断孕囊的位置等。 1. 子宫相关情况： - 子宫大小：正常子宫的大小有一定范围，阴道超声可以准确测量子宫的长、宽、厚等径线，判断子宫是否有增大或缩小的情况。例如，子宫肌瘤可能会导致子宫增大，阴道超声能够发现这种变化。 - 子宫形态：子宫可以是正常的梨形，也可以存在先天性的形态异常，如双角子宫、纵隔子宫等，阴道超声能够清晰地显示子宫的轮廓，从而发现这些形态异常。 - 子宫位置：子宫可能是前倾前屈位、后倾后屈位等不同位置，阴道超声可以确定子宫的位置。 - 子宫肌层病变：如子宫肌层的肌瘤，阴道超声下肌瘤表现为低回声或等回声的团块，边界较清晰。腺肌病时，子宫肌层会有不均匀的回声改变。 - 子宫内膜情况：可以精确测量子宫内膜的厚度，正常子宫内膜在月经周期的不同阶段厚度不同。如果子宫内膜过厚，可能提示子宫内膜增生或者息肉等情况，阴道超声下息肉常表现为内膜局部增厚、呈高回声团块。 2. 卵巢相关情况： - 卵巢大小和形态：正常卵巢的大小随年龄而变化，阴道超声可以测量卵巢的大小并观察其形态是否正常。 - 卵泡发育：在月经周期中，卵泡会逐渐发育成熟。阴道超声能够监测卵泡的大小、数量和发育速度。例如，在促排卵治疗时，可以通过阴道超声观察卵泡是否发育到合适大小（一般成熟卵泡直径约18 - 23mm）以便确定最佳的受孕时间。 - 卵巢囊肿：卵巢囊肿在阴道超声下表现为卵巢内的液性暗区，根据囊肿的性质（如生理性囊肿、巧克力囊肿等），其超声表现会有所不同。生理性囊肿在月经周期中可能会自行消失，而巧克力囊肿一般有其特殊的超声特征，如内部有细密点状回声等。 3. 怀孕早期情况： - 确认怀孕：在停经后较短时间内，阴道超声比腹部超声能更早地发现孕囊。一般在怀孕5周左右，阴道超声就可能看到孕囊。 - 孕囊位置：可以判断孕囊是在宫内还是宫外，如果是宫外孕，这是非常危险的情况，需要及时处理。 阴道超声是一种对女性生殖系统进行检查的有效手段，能够为子宫、卵巢等器官的相关疾病诊断以及怀孕情况的判断提供重要依据。它在女性健康检查、不孕不育检查、妇产科疾病诊断等方面发挥着重要的作用。