怎样检查是否得了妇科病

下身不适,怀疑妇科病,不知咋查,是做B超,还是验白带之类的,想知道有哪些检查方式。
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
通常妇科病是女性生殖系统疾病的统称,包括外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等。检查是否患有妇科病主要通过病史询问、体格检查和辅助检查等方式。 1. 病史询问:医生会询问患者的症状,如是否有阴道分泌物异常(增多、异味、颜色改变等)、月经异常(周期紊乱、经量过多或过少、痛经等)、腹痛、外阴瘙痒等,还会询问患者的性生活史、生育史、既往病史、家族病史等信息,这些信息有助于初步判断是否可能患有妇科病。 2. 体格检查: - 妇科检查:这是专门针对女性生殖系统的检查。医生会观察外阴的外观,看是否有红肿、破损、肿物等。然后使用阴道窥器检查阴道和宫颈,查看阴道壁的情况(有无充血、溃疡等),宫颈的大小、形状、有无糜烂、息肉等。还会进行双合诊,即一只手放入阴道,一只手在腹部配合,检查子宫的大小、位置、质地、活动度,以及双侧附件(输卵管和卵巢)是否有压痛、肿物等。 - 全身检查:有时也需要进行全身检查,查看患者的一般状况,如体温、血压、心肺听诊等,因为一些全身性疾病可能会影响生殖系统或者有相似的症状。 3. 辅助检查: - 实验室检查: - 白带常规:通过检查阴道分泌物,可以了解是否有阴道炎症,如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。可以检测出分泌物中的白细胞、滴虫、霉菌菌丝或孢子等。 - 血液检查:例如检测性激素六项,可以了解女性的内分泌功能,对于判断月经紊乱等妇科病有帮助。另外,一些肿瘤标志物的检测,如CA125对于卵巢癌等疾病的诊断有一定的辅助意义(但CA125升高不一定就代表患有卵巢癌,其他情况如子宫内膜异位症等也可能导致其升高)。 - 影像学检查: - 超声检查:这是常用的检查方法,可以清晰地看到子宫的形态、大小、内膜厚度,以及卵巢和输卵管的情况,能发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病。 - 磁共振成像(MRI):对于一些复杂的妇科病,如子宫畸形、盆腔深部肿物等,MRI能够提供更详细准确的图像信息。 检查是否患有妇科病需要综合多方面的信息,病史询问、体格检查和辅助检查相互补充,以准确判断是否存在妇科病以及确定疾病的类型和严重程度。不同的妇科病可能有不同的典型症状和检查重点,例如阴道炎主要关注白带情况和阴道局部的表现,而子宫肌瘤更多依靠超声等影像学检查发现子宫的异常改变。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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