孕前需做哪些检查

想怀孕,不知道孕前要查啥,像身体基本状况、传染病之类的需不需要查呢?
赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
孕前进行一系列检验有助于确保孕妇和胎儿的健康。主要包括常规身体检查、生殖系统相关检查、传染病检查等。 1. 常规身体检查: - 血常规:可以了解女性是否有贫血等血液方面的问题,因为孕期对血液的需求量会增加,如果孕前就存在贫血等情况,孕期可能会加重,影响孕妇健康和胎儿发育。 - 尿常规:有助于发现肾脏方面的疾病或者泌尿系统的感染等情况。肾脏功能在孕期负担会加重,如果孕前就存在问题,孕期可能出现肾功能不全等严重情况。 - 肝功能:检查肝脏功能是否正常,包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标。肝脏在孕期参与多种物质的代谢,若孕前肝功能异常,孕期可能会出现肝功能衰竭等风险。 - 肾功能:检测肌酐、尿素氮等指标,了解肾脏排泄和代谢功能。 - 血压测量:高血压是孕期较为常见的并发症,如果孕前就存在高血压,孕期血压可能会进一步升高,增加子痫等严重并发症的风险。 - 血糖检查:包括空腹血糖,可初步筛查是否有糖尿病倾向。孕期由于激素水平变化等因素,容易出现妊娠期糖尿病,如果孕前就有血糖异常,孕期管理会更加复杂。 2. 生殖系统相关检查: - 妇科检查:查看阴道、宫颈、子宫等生殖器官是否存在炎症、畸形等情况。例如,阴道炎如果不治疗,孕期可能会加重,影响胎儿健康;子宫畸形可能影响胎儿的正常发育和胎位等。 - 白带常规:检测阴道分泌物中是否有细菌、真菌、滴虫等病原体感染,若存在感染,需在孕前治愈,以免孕期感染上行影响胎儿。 - 优生四项(TORCH)检查:包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫和单纯疱疹病毒的检查。这些病毒感染可能导致胎儿畸形、流产等严重后果,所以孕前检查非常重要。如果发现感染,需要根据具体情况进行治疗或观察后再怀孕。 - 性激素六项检查:包括卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素等指标,可了解女性内分泌功能,评估卵巢功能是否正常,对受孕能力有一定的参考价值。 - 甲状腺功能检查:甲状腺激素对胎儿的神经系统发育等非常重要。检查甲状腺功能,如促甲状腺激素(TSH)等指标,若存在甲状腺功能亢进或减退,需要先进行调整,再怀孕。 3. 传染病检查: - 乙肝两对半检查:了解是否感染乙肝病毒,若感染,可采取相应措施防止乙肝病毒母婴传播。 - 丙肝检查:检测是否感染丙肝病毒,丙肝可通过母婴传播,孕前知晓感染情况有助于后续处理。 - 梅毒螺旋体检查:梅毒可导致胎儿先天性梅毒,孕前检查发现感染可及时治疗。 - 艾滋病检查:艾滋病病毒可通过母婴传播,若孕前发现感染,可在医生指导下采取措施降低传播风险。 孕前进行这些检验,可以全面了解身体状况,为顺利受孕和健康妊娠做好准备。这些检验涵盖了身体基本健康状况、生殖系统健康以及传染病情况等多方面内容,通过这些检查能够及时发现问题并进行处理,减少孕期风险,提高生育质量。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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