不来月经去医院检查时，通常会进行身体基本状况检查、妇科相关检查以及激素水平检测等多方面的检查。 1. 身体基本状况检查： - 医生首先会询问病史，包括年龄、月经初潮年龄、既往月经周期情况、近期生活方式的改变（如是否过度节食、运动量突然增大、精神压力过大等）、是否有慢性疾病（如甲状腺疾病等）以及家族病史等。这有助于初步判断不来月经的可能原因。 - 进行体格检查，测量身高、体重、血压等基本生命体征，计算体重指数（BMI）。体重过轻或过重都可能影响月经周期。同时会进行全身检查，查看是否有其他疾病的体征，如甲状腺肿大（可能提示甲状腺疾病影响月经）等。 2. 妇科相关检查： - 妇科检查是重要的一环。医生会进行妇科双合诊，检查阴道、宫颈、子宫和双侧附件（卵巢和输卵管）的情况。例如，查看阴道和宫颈是否有畸形、炎症或肿物；子宫的大小、位置、质地是否正常；双侧附件是否有压痛、肿物等。 - 可能会进行超声检查，常见的有腹部超声或阴道超声。超声可以清晰地看到子宫和卵巢的形态、大小、结构等。能够发现子宫发育不良、多囊卵巢综合征（卵巢呈多囊样改变）、子宫内膜增厚或过薄等情况。 - 如果怀疑有宫颈或子宫内膜的病变，可能会进行宫腔镜检查。宫腔镜可以直接观察宫腔内的情况，如子宫内膜是否有息肉、粘连等。 3. 激素水平检测： - 检测性激素六项是必不可少的。包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。这些激素水平的异常往往与月经失调密切相关。例如，FSH和LH升高可能提示卵巢功能减退；泌乳素升高可能导致闭经等。 - 甲状腺功能检查也很关键，因为甲状腺激素对月经周期有影响。检测项目包括促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）等。甲状腺功能亢进或减退都可能引起月经不来。 不来月经可能是由多种原因引起的，从身体基本状况到妇科疾病，再到激素水平的失衡都有可能。医院的检查会从多个方面入手，综合病史、体格检查、妇科检查和激素检测等结果，以准确判断不来月经的原因，从而制定相应的治疗方案。