疤痕子宫怀孕存在哪些风险如何应对

疤痕子宫怀孕,怕子宫破裂、出血等。要按时产检,多听医生建议,有异常及时就医。
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
通常疤痕子宫是指子宫上有手术瘢痕,多因剖宫产、子宫肌瘤剔除术等子宫手术导致。疤痕子宫怀孕可能面临子宫破裂、前置胎盘、胎盘植入等风险,可通过加强孕期监测、适时终止妊娠等措施应对。 1. 关于疤痕子宫怀孕的风险: - 子宫破裂风险:疤痕处的子宫肌层薄弱,随着孕周增加,子宫不断增大,尤其是孕晚期或临产后,子宫腔内压力增高,薄弱的疤痕处可能发生破裂。一旦发生子宫破裂,会导致严重的腹腔内出血,危及孕妇和胎儿生命。 - 前置胎盘风险:胎盘附着于子宫下段,甚至覆盖宫颈内口的概率增加。前置胎盘会引起孕期反复无痛性阴道流血,严重时可导致孕妇贫血、胎儿窘迫等情况。 - 胎盘植入风险:胎盘绒毛侵入子宫肌层,这是因为疤痕部位的内膜受损,胎盘为了获取足够的营养容易发生植入。胎盘植入可能导致严重的产后出血,处理起来非常棘手。 2. 针对疤痕子宫怀孕风险的应对方法: - 加强孕期监测:孕期要严格按照医生要求定期进行产前检查,包括超声检查,密切观察疤痕处子宫肌层的厚度、胎盘的位置等情况。如果发现子宫肌层厚度过薄或者胎盘位置异常等情况,以便及时采取措施。 - 控制孕期体重:避免体重增长过快,减少子宫过度增大对疤痕处的压力。合理饮食,营养均衡,适当运动。 - 适时终止妊娠:一般医生会根据孕妇的具体情况,如疤痕处子宫肌层厚度、胎儿发育情况、胎盘情况等综合判断,选择合适的时机终止妊娠,以降低风险。如果存在子宫破裂风险较大等紧急情况,可能需要紧急剖宫产终止妊娠;如果情况相对稳定,可在足月后适时进行剖宫产。 疤痕子宫怀孕存在多种风险,孕妇需要充分了解这些风险并积极配合医生进行孕期管理。通过加强孕期监测、控制体重等多种措施,可以在一定程度上降低风险,保障孕妇和胎儿的健康安全。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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