功能性障碍性子宫出血是指由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无器质性病变存在。 1. 从发病机制来看，正常的月经周期是下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴（HPO轴）精密调节的结果。当这个调节轴出现功能失调时，就可能导致功能性障碍性子宫出血。例如，精神紧张、营养不良、代谢紊乱、环境及气候骤变、饮食紊乱等因素，都可能影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，使得子宫内膜的生长和脱落失去正常的节律，从而出现子宫的异常出血。 2. 在临床上，功能性障碍性子宫出血主要表现为月经周期紊乱，经期长短不一，经量不定或增多，甚至大量出血等情况。如果是青春期女性发病，多是由于下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能尚未完全成熟；而绝经过渡期女性发病，则是因为卵巢功能衰退，卵泡几乎耗尽，剩余卵泡对垂体促性腺激素的反应性低下等原因。生育年龄女性也可能发病，这可能与应激、肥胖、多囊卵巢综合征等因素有关。 3. 这种疾病的诊断需要排除其他可能导致子宫出血的器质性疾病，如子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫内膜息肉等。一般需要进行详细的病史询问、体格检查、妇科检查、超声检查等，必要时还可能进行宫腔镜检查、血液检查（如血常规、凝血功能、激素水平测定等）等辅助检查手段来明确诊断。 功能性障碍性子宫出血是一种由于神经内分泌调节失常而引起的子宫异常出血现象，它没有生殖器官的器质性病变，但会给女性带来月经周期和经量等方面的异常，需要通过详细的检查来准确诊断，以便采取合适的治疗措施。