来月经时子宫会发生一系列生理变化。子宫内部的内膜会增厚然后脱落，同时子宫肌层可能会出现轻微的收缩，这一过程伴随着激素水平的波动，并且在外观和内部结构上都与非月经期有所不同。 1. 内膜变化：在月经周期中，子宫内膜会在雌激素的刺激下逐渐增厚，为可能的受精卵着床做准备。如果没有受精卵着床，在月经来潮时，增厚的子宫内膜会开始脱落，这是月经血的主要来源。内膜的脱落是从子宫的功能层开始的，这一层包含了腺体、间质和血管等结构，随着内膜脱落，这些组织会混合着血液一起经阴道排出体外。 2. 子宫肌层的变化：月经期间，子宫肌层会有一些收缩现象。这种收缩有助于将脱落的内膜和血液排出子宫腔。子宫肌层的收缩可能会引起女性在经期时的腹痛感，也就是痛经。子宫肌层由平滑肌组成，其收缩受激素等多种因素的调节。 3. 激素水平影响：在月经周期中，激素水平不断变化。在月经期，雌激素和孕激素水平下降，这种激素水平的降低是触发子宫内膜脱落的重要因素。同时，激素的波动也会影响子宫肌层的收缩状态以及子宫整体的生理功能。 来月经时子宫的状态是一个复杂的生理过程，涉及内膜的脱落、肌层的收缩以及激素水平的调控等多方面的变化，这些变化相互关联，共同构成了女性月经期间的生理现象。