34周剖腹产存在哪些风险该如何应对

34周剖腹产,胎儿可能肺发育不成熟等。应对要听医生建议,产后密切关注宝宝状况,可能需住保温箱。
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
通常34周剖腹产指在怀孕第34周时通过手术切开腹部和子宫取出胎儿。34周剖腹产存在一些风险,不过可通过一些措施应对。 1. 对于胎儿来说,34周剖腹产胎儿属于早产儿,胎儿的肺可能尚未完全发育成熟,容易出现呼吸窘迫综合征,这可能导致胎儿呼吸困难、缺氧等情况。胎儿的神经系统发育也可能不够完善,对其今后的神经发育可能存在一定影响,比如认知、运动能力发展可能会滞后。另外,早产儿的体温调节能力较差,容易出现低体温,进而影响身体各器官的正常功能。而且,早产儿的免疫系统发育不完全,抗感染能力弱,容易感染各种疾病。 2. 对于产妇而言,34周剖腹产手术过程中可能面临更多的出血风险,因为此时子宫下段形成可能还不够理想,手术切口容易撕裂,导致出血量增多。术后子宫复旧相对较慢,容易出现恶露不尽、子宫感染等情况。而且剖宫产手术本身就存在麻醉风险、手术切口感染风险等,在34周进行剖腹产这些风险依然存在。 为了应对这些风险,在胎儿方面,如果确定要在34周进行剖腹产,产前可使用糖皮质激素促进胎儿肺成熟,像地塞米松等,但必须在医生的严格指导下使用,医生会根据孕妇的具体情况判断使用的剂量和疗程。同时,胎儿出生后需要立即转入新生儿重症监护室,密切监测生命体征,给予呼吸支持等必要的治疗措施。对于产妇,手术前医生会完善各项检查,评估产妇的身体状况,做好充分的术前准备,如纠正贫血等可能影响手术的因素。术中医生会严格按照操作规范进行手术,尽量减少出血等风险。术后加强护理,密切观察子宫收缩情况、恶露情况等,预防感染,一旦发现异常及时处理。 34周剖腹产存在胎儿和产妇两方面的风险,需要医疗团队在产前、产时和产后采取一系列措施来应对这些风险,以保障胎儿和产妇的健康。无论是胎儿的特殊护理还是产妇的术前准备、术中操作和术后护理都是非常重要的环节,这些措施的综合运用有助于降低34周剖腹产带来的风险。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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