一般情况下，头上银屑病和脂溢性皮炎在发病原因、症状表现、好发部位、鳞屑特征等方面存在区别。 1. 发病原因不同：头上银屑病病因复杂，可能与遗传、免疫、环境等多种因素有关；脂溢性皮炎多与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染、神经递质功能失调等相关。 2. 症状表现不同：头上银屑病多为边界清晰的红斑，红斑上有厚层鳞屑，常超出发际；脂溢性皮炎表现为红斑基础上有油腻性鳞屑，可伴有轻度瘙痒，一般不超出发际。 3. 好发部位不同：头上银屑病可累及整个头皮；脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富的部位如头皮、眉间等。 4. 鳞屑特征不同：头上银屑病的鳞屑较厚，呈银白色，刮除鳞屑可见点状出血；脂溢性皮炎的鳞屑较薄，呈油腻性，刮除鳞屑无点状出血现象。 头上银屑病和脂溢性皮炎在治疗方面也有所不同。对于头上银屑病，在病情较轻时可使用煤焦油洗剂，不过一定要在医生的指导下使用，确保正确的使用方法和剂量。还可以使用水杨酸软膏，但需遵循医生的嘱咐来用药。对于脂溢性皮炎，轻度时可通过调整生活习惯改善，如保持头皮清洁等。如果较为严重，需要就医，由医生根据具体情况制定合适的治疗方案。