人流术后出现宫腔分离是怎么回事该如何处理

人流后查有宫腔分离,不知道啥原因,也不懂咋处理,很担心,想了解下这方面情况。
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
一般情况下,人流术后宫腔分离可能是由于子宫收缩不良、少量残留组织、术后感染、子宫内膜修复缓慢、宫颈粘连等原因引起的。常见的治疗方法有使用宫缩剂、抗感染治疗、促进子宫内膜修复、适当活动、观察等待。如果发现人流术后宫腔分离,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫收缩不良:人流术后子宫收缩不佳,会导致宫腔内积血不能及时排出,从而出现宫腔分离。治疗上可通过按摩子宫促进收缩,也可使用宫缩剂如缩宫素、益母草等,缩宫素可促进子宫平滑肌收缩,益母草有活血调经、促进子宫收缩的作用,使用这些药物需遵医嘱。 2. 少量残留组织:人流手术如果有少量胚胎组织或蜕膜残留于宫腔内,会占据一定空间造成宫腔分离。对于残留组织较少的情况,可以先使用药物促进排出,如新生化颗粒,它有活血、祛瘀、止痛的功效,还有米非司酮,它能对抗孕酮的作用,有利于残留组织排出,这两种药物都需在医生的严格指导下使用;如果残留较多可能需要再次清宫。 3. 术后感染:人流术后如果发生感染,炎症刺激会使宫腔内出现渗出物,导致宫腔分离。治疗上要进行抗感染治疗,比如使用头孢克肟,它是一种广谱抗生素,还有甲硝唑,对厌氧菌有较好的抗菌作用,这两种药物的使用都要严格遵循医嘱。同时要注意个人卫生,保持外阴清洁。 4. 子宫内膜修复缓慢:人流手术会对子宫内膜造成损伤,如果修复过程缓慢,内膜不能及时覆盖宫腔,就可能出现宫腔分离。可使用雌激素类药物促进子宫内膜修复,如戊酸雌二醇,它能补充雌激素,促进内膜生长,还有结合雌激素片也有类似作用,使用时要听从医生的安排。同时要注意休息,保证营养均衡。 5. 宫颈粘连:宫颈粘连会阻碍宫腔内液体的排出,从而导致宫腔分离。轻度的宫颈粘连可以通过宫颈扩张术来治疗,还可以使用探针进行分离,术后要注意预防再次粘连。 除了上述原因还有可能由凝血功能异常等原因引起。人流术后要注意休息,避免过度劳累,一个月内禁止性生活和盆浴,保持外阴清洁,注意观察阴道出血情况,如果出现出血量多于月经量、腹痛加剧、发热等情况要及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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