孕28周存在哪些检查项目

孕28周一般有常规产检,如血压、体重、宫高、腹围等,可能还有糖耐量复查、血尿常规等检查。
赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
通常孕28周处于孕晚期。这个阶段的检查项目主要包括常规检查、胎儿发育情况检查等。 1. 常规检查: - 血压测量:孕期血压可能会发生变化,通过测量血压可以及时发现妊娠期高血压等异常情况。正常血压范围一般收缩压在90 - 139mmHg,舒张压在60 - 89mmHg,如果血压超出这个范围,可能需要进一步评估孕妇的健康状况。 - 体重测量:孕期体重增长有一定的标准范围,体重增长过快或过慢都可能存在问题。例如体重增长过快可能与孕妇营养过剩、水肿或者妊娠期糖尿病等有关;体重增长过慢可能提示孕妇营养摄入不足,影响胎儿生长发育。 - 宫高、腹围测量:宫高和腹围的数值可以反映胎儿的生长发育情况。医生会根据测量数值绘制生长曲线,与同孕周的正常标准进行对比,如果宫高、腹围数值明显低于或高于正常范围,可能提示胎儿发育迟缓或者巨大儿等问题。 - 血常规:主要检查红细胞、白细胞、血小板等指标。例如红细胞和血红蛋白数值可以反映孕妇是否有贫血情况,孕期容易出现缺铁性贫血,如果发现贫血,可以通过调整饮食结构等方式改善(孕期不提及药物)。白细胞计数可以帮助判断孕妇是否存在感染情况,血小板计数异常可能影响孕妇的凝血功能。 - 尿常规:检查尿液中的蛋白、糖、酮体、白细胞等。如果尿蛋白阳性,可能与妊娠期高血压疾病有关;尿糖阳性可能提示孕妇有妊娠期糖尿病的风险,需要进一步检查确诊;尿中白细胞增多可能表示泌尿系统存在感染。 2. 胎儿发育情况检查: - 胎儿超声检查:这是孕28周重要的检查项目。通过超声可以观察胎儿的胎位、双顶径、股骨长、羊水量、胎盘位置等情况。例如,胎位不正(如臀位)在这个阶段如果发现,可以在医生的指导下尝试一些纠正胎位的方法(孕期不提及药物);羊水量过多或过少都可能影响胎儿的生长发育,正常羊水深度在3 - 8cm之间,羊水指数在8 - 25cm之间;胎盘位置如果过低(前置胎盘)可能会导致孕期出血等危险情况。 - 胎儿心率监测:可以了解胎儿的心脏功能和是否存在宫内缺氧情况。正常胎儿心率在110 - 160次/分之间,如果胎儿心率持续高于或低于这个范围,需要进一步评估胎儿的健康状况。 孕28周的检查项目涵盖了孕妇自身的健康状况和胎儿的发育情况检查。这些检查项目有助于及时发现孕妇和胎儿可能存在的问题,从而采取相应的措施保障母婴健康。通过常规检查如血压、体重、宫高、腹围、血常规、尿常规等,能对孕妇的身体状况有基本的了解,而胎儿超声检查和胎儿心率监测等则着重关注胎儿的发育和健康,每一项检查都在孕期保健中有着重要的意义。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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