子宫肌瘤恶变成为子宫肉瘤时可能会出现以下症状：阴道不规则流血、腹痛、腹部包块迅速增大、尿频尿急或排尿困难、便秘等压迫症状。但这些症状也可能由其他疾病引起，不能仅凭症状就判断子宫肌瘤为恶性，最终确诊需要依靠病理检查。 1. 阴道不规则流血：这是子宫肉瘤较常见的症状之一。正常情况下，子宫肌瘤如果没有恶变，一般不会引起严重的阴道不规则流血。但恶变后的子宫肉瘤，肿瘤组织生长迅速，侵犯子宫的血管等组织，容易导致阴道出血，这种出血可能表现为月经量增多、经期延长，或者非经期的阴道流血，流血量可能较多，也可能时多时少，没有规律。 2. 腹痛：恶变后的肿瘤可能会侵犯周围组织，或者因为肿瘤生长过快，子宫的包膜被牵拉等原因，导致腹部疼痛。疼痛的程度因人而异，有的患者可能是隐痛，有的则可能是较为剧烈的疼痛。疼痛的部位多在腹部下方，也就是子宫所在的位置，可能还会伴有坠胀感。 3. 腹部包块迅速增大：子宫肌瘤恶变时，原本存在的腹部包块（子宫肌瘤较大时可在腹部摸到包块）会迅速增大。这是因为恶变后的肿瘤细胞增殖速度加快，短时间内肿瘤的体积就会有明显的增长。如果原本可以摸到一个相对较小、质地较硬的子宫肌瘤包块，突然在短时间内变得更大、更硬，或者原本摸不到包块却突然出现腹部包块且增大较快，就要警惕恶变的可能。 4. 压迫症状：随着肿瘤的增大，可能会压迫周围的器官。如果压迫到膀胱，就会出现尿频、尿急或者排尿困难等症状。这是因为膀胱的正常容积被肿瘤占据，储存尿液的空间减小，同时膀胱的肌肉受到压迫，影响了正常的排尿功能。如果压迫到直肠，就会导致便秘，这是因为直肠受到压迫后，肠道内的粪便排出受阻，从而引起便秘。 子宫肌瘤恶变后的症状并不具有特异性，许多良性疾病也可能有类似的表现。所以，当出现上述症状时，应及时就医，进行详细的检查，如超声检查、磁共振成像（MRI）检查等，必要时进行病理检查以明确诊断。病理检查是诊断子宫肉瘤的金标准，通过对肿瘤组织进行切片、染色等处理，在显微镜下观察细胞的形态、结构等特征，从而确定是否为恶性肿瘤。