宫颈机能不全怎样检查

怀疑宫颈机能不全,想知道通过哪些检查能确定,比如超声之类的,还有没有其他检查方法呢?
赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
宫颈机能不全的检查主要包括病史询问、体格检查以及一些辅助检查。 1. 病史询问:了解患者既往有无多次中期妊娠自然流产史,尤其是孕14 - 28周之间的流产,流产前往往无明显宫缩而宫颈口逐渐开大,羊膜囊突出等情况。这是初步判断宫颈机能不全的重要依据。 2. 体格检查: - 非孕期:可通过妇科检查来评估宫颈情况。一般宫颈机能不全患者宫颈阴道部较短,甚至消失,宫颈管可呈不同程度的扩张,有时可容纳8号扩宫棒通过。 - 孕期:在孕中期进行阴道检查时,若发现宫颈管短缩(宫颈长度小于2.5厘米)、宫颈内口呈漏斗状扩张等情况,可能提示宫颈机能不全。 3. 辅助检查: - 超声检查:这是孕期检查宫颈机能不全最常用的方法。经阴道超声可准确测量宫颈长度、宫颈内口宽度等指标。一般认为,宫颈长度小于2.5厘米或宫颈内口呈漏斗状且漏斗长度大于宫颈总长度的25%时,宫颈机能不全的可能性较大。 - 子宫输卵管造影:在非孕期可进行此项检查,通过造影剂在宫颈管内的显影情况,观察宫颈管的形态、长度等,有助于诊断宫颈机能不全,但目前应用相对较少。 宫颈机能不全的检查需要综合多方面因素,病史和体格检查是基础,辅助检查能提供更准确的依据,以便及时发现宫颈机能不全并采取相应的措施。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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