通常恶露是指产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等的组织。剖腹产20天恶露突然鲜红可能是正常现象，也可能是子宫复旧不良、感染等原因导致的。如果量不多且没有其他不适症状，可以先观察；若伴有腹痛、发热、恶露量多或有异味等情况，应及时就医。 1. 正常恶露的变化：产后恶露随着时间推移会发生变化，血性恶露一般持续3 - 4日，之后转变为浆液恶露，持续10日左右，最后变为白色恶露，持续约3周。但剖腹产20天恶露突然鲜红也可能是正常的，比如产妇活动量突然增加等情况，可能会使原本在子宫内残留的血液排出，这种情况下恶露量通常不会太多，也没有其他不适症状。 2. 子宫复旧不良：如果子宫收缩不好，可能会导致恶露增多且颜色鲜红。这可能与产妇休息不好、过度劳累、营养不良等因素有关。此时需要保证充足的休息，合理饮食，多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，以促进子宫恢复。 3. 感染：如果恶露鲜红且伴有异味、腹痛、发热等症状，可能是发生了感染。产后女性身体较为虚弱，容易受到细菌等病原体的侵袭，比如子宫内膜炎等疾病就可能导致这种情况。这种情况需要及时就医，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。 剖腹产20天恶露突然鲜红时，如果没有其他不适症状可以先观察，注意休息和营养补充。一旦出现腹痛、发热、恶露量多或异味等异常情况，应尽快就医，以便明确原因并采取相应的措施。