绝经后卵巢子宫全切除会出现哪些并发症

绝经后切除卵巢子宫,可能有盆底功能障碍、泌尿生殖道萎缩、心血管疾病风险增加等并发症。
赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
绝经后卵巢子宫全切除可能会出现多种并发症。主要包括泌尿系统、心血管系统、骨骼系统等方面受到影响,还可能有精神心理方面的问题以及手术本身带来的风险等。 1. 泌尿系统并发症: - 绝经后女性卵巢子宫全切除后,雌激素水平急剧下降。尿道黏膜会变薄、萎缩,尿道的弹性和闭合能力降低,这可能导致尿失禁。患者可能会在咳嗽、大笑、打喷嚏等腹压增加的情况下出现尿液不自主流出的现象。 - 同时,泌尿系统感染的风险也会增加。由于尿道黏膜的防御能力下降,细菌更容易侵入尿道并上行感染泌尿系统,患者可能出现尿频、尿急、尿痛等症状。 2. 心血管系统并发症: - 卵巢是女性体内雌激素的重要来源之一,绝经后切除卵巢子宫,雌激素水平下降会影响血脂代谢。具体表现为低密度脂蛋白胆固醇(LDL - C)升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C)降低,这会增加动脉粥样硬化的风险,进而可能导致冠心病等心血管疾病的发生。 - 雌激素对血管内皮细胞有保护作用,切除卵巢子宫后这种保护作用减弱,血管内皮功能可能出现异常,导致血压波动等情况。 3. 骨骼系统并发症: - 雌激素有助于维持骨密度。绝经后切除卵巢子宫,雌激素缺乏会加速骨质流失,使骨质疏松的发生风险明显增加。患者的骨骼变得脆弱,容易发生骨折,常见于椎体、髋部等部位。 4. 精神心理并发症: - 由于激素水平的突然变化,部分患者可能出现情绪波动,如抑郁、焦虑等情绪问题。患者可能会感到情绪低落、对事物缺乏兴趣、容易烦躁不安等。 5. 手术相关并发症: - 任何手术都存在感染的风险,卵巢子宫全切除手术也不例外。手术部位可能发生感染,表现为局部红肿、疼痛、发热等症状。 - 手术过程中还可能损伤周围的器官,如膀胱、输尿管等。如果损伤膀胱,可能出现血尿、排尿困难等症状;如果损伤输尿管,可能导致肾积水等严重后果。 绝经后卵巢子宫全切除后的并发症涉及多个系统。泌尿系统可能出现尿失禁和感染,心血管系统有血脂代谢异常和血管内皮功能异常等风险,骨骼系统易发生骨质疏松,精神心理方面可能出现情绪问题,同时手术本身也存在感染和损伤周围器官的风险。在决定是否进行卵巢子宫全切除手术时,需要综合考虑这些可能出现的并发症,并权衡利弊。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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