盆腔炎可通过多种检查来诊断。一般包括妇科检查、实验室检查以及影像学检查等。 1. 妇科检查：这是诊断盆腔炎非常重要的检查手段。医生通过双合诊或三合诊，可以触摸子宫、输卵管和卵巢等盆腔器官，查看是否有压痛、增厚或肿块等异常情况。例如，若存在盆腔炎，子宫可能会有压痛，双侧附件区也可能出现压痛等。 2. 实验室检查： - 血液检查：血常规中白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加，血沉加快、C - 反应蛋白升高等，这些指标的异常可能提示体内存在炎症反应，有助于盆腔炎的诊断。 - 阴道分泌物检查：查看是否有大量白细胞、线索细胞等异常情况，还可以进行病原体培养，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，明确是否为感染性盆腔炎以及感染的病原体类型。 - 后穹窿穿刺：如果怀疑有盆腔脓肿等情况，可以进行后穹窿穿刺。抽出的液体若为脓性，且有白细胞、细菌等，对盆腔炎的诊断有重要意义。 3. 影像学检查： - 超声检查：这是常用的检查方法，可发现输卵管增粗、输卵管卵巢肿块、盆腔积液等情况。经阴道超声检查比经腹部超声检查更能清晰地显示盆腔内的结构，对诊断盆腔炎有很大帮助。 - 磁共振成像（MRI）：对于一些复杂的盆腔炎，尤其是怀疑有盆腔深部脓肿、输卵管卵巢脓肿等情况，MRI能够更清晰地显示病变的范围、位置和性质，有助于准确诊断。 盆腔炎的诊断往往需要综合多种检查结果，不能仅凭单一检查就下结论。不同的检查方法从不同的角度为医生提供诊断依据，以便准确判断是否患有盆腔炎以及病情的严重程度，从而制定合理的治疗方案。