35岁女性体检的必查项目包括一些基本检查、妇科检查、乳腺检查、肿瘤标志物检查等。 1. 基本检查： - 身高、体重、血压等基本指标的测量。身高和体重可以计算体重指数（BMI），用于评估是否存在肥胖或消瘦情况，肥胖可能与多种疾病如心血管疾病、糖尿病等相关；血压测量可及时发现高血压，高血压是心血管疾病的重要危险因素。 - 血常规。通过检测血液中的各种细胞成分，如红细胞、白细胞、血小板等，可以发现贫血、感染、血液系统疾病等情况。例如，血红蛋白含量低可能提示贫血，白细胞计数异常可能提示感染或血液系统疾病。 - 尿常规。可检测尿液中的颜色、透明度、酸碱度、尿比重以及尿中的红细胞、白细胞、蛋白质、葡萄糖等成分。如果尿中出现红细胞可能提示泌尿系统结石、感染或肾脏疾病；尿蛋白阳性可能与肾脏疾病有关。 - 肝功能检查。包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、白蛋白、球蛋白等指标。这些指标可以反映肝脏的功能状态，如谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高可能提示肝细胞受损，胆红素升高可能与肝脏疾病、胆道疾病有关。 - 肾功能检查。主要检测肌酐、尿素氮等指标。肌酐和尿素氮升高可能提示肾脏功能受损，如慢性肾炎、肾衰竭等疾病。 - 血脂检查。包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等。血脂异常与心血管疾病的发生密切相关，如高胆固醇血症、高甘油三酯血症等。 - 血糖检查。可以检测空腹血糖，了解是否存在糖尿病或糖尿病前期状态。空腹血糖升高是糖尿病的重要诊断依据之一。 2. 妇科检查： - 妇科常规检查。包括对外阴、阴道、宫颈、子宫及双侧附件的检查，可以发现外阴、阴道的炎症，宫颈病变，子宫大小、形态是否正常，附件是否有包块等情况。 - 宫颈涂片检查（TCT）或人乳头瘤病毒（HPV）检测。TCT检查可以发现宫颈细胞的异常变化，如癌前病变等；HPV检测则可以检测是否感染了高危型HPV病毒，HPV感染是宫颈癌的主要病因。 - 妇科B超。可以清晰地观察子宫、卵巢及输卵管的形态、大小、结构等情况，有助于发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病。 3. 乳腺检查： - 乳腺触诊。由医生通过触摸乳房，检查是否有肿块、结节等异常情况。 - 乳腺超声或乳腺钼靶检查。乳腺超声适合年轻女性，可发现乳腺肿块、囊肿等情况；乳腺钼靶检查对于发现早期乳腺癌有重要意义，尤其适用于35岁以上女性，不过乳腺钼靶检查有一定的辐射。 4. 肿瘤标志物检查： - 甲胎蛋白（AFP）。主要用于肝癌的筛查，虽然35岁女性肝癌发病率相对较低，但早期发现有助于治疗。 - 癌胚抗原（CEA）。可用于多种肿瘤的筛查，如结肠癌、胃癌、肺癌等，其升高可能提示存在肿瘤，但也可能与其他非肿瘤因素有关。 - 糖类抗原CA125。与卵巢癌关系较为密切，可作为卵巢癌筛查的一个指标，但在一些良性妇科疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎等情况下也可能升高。 35岁女性在体检时，基本检查可以全面了解身体的基本健康状况，妇科检查对女性生殖系统健康至关重要，乳腺检查有助于早期发现乳腺疾病，肿瘤标志物检查能对一些肿瘤起到初步筛查的作用，这些必查项目有助于及时发现健康问题并采取相应的措施。