吃药就来月经不吃就不来这种情况该如何处理

一直靠吃药来月经,不吃就不来,不知道身体哪里出问题了,该做什么检查、怎么治呢?
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
这种情况需要先明确原因,可能是激素失调等多种因素引起,然后根据具体病因采取相应措施,如调整生活方式、进一步检查或进行针对性治疗。 1. 原因分析 - 内分泌失调:这是较为常见的原因。例如多囊卵巢综合征,会使体内激素水平失衡,雄激素相对偏高,影响卵泡发育和排卵,导致月经紊乱,可能需要通过药物调节激素水平来维持月经周期。另外,下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能异常也会影响激素分泌,从而导致月经异常,这一轴系的任何一个环节出现问题都可能影响月经,比如过度节食、长期精神压力大等都可能影响下丘脑功能,进而影响月经。 - 子宫内膜问题:如果子宫内膜过薄,可能是由于多次刮宫等原因造成的内膜损伤,缺乏足够的内膜组织来形成月经,吃药可能是补充了激素来促使内膜生长从而来月经,一旦停药,内膜无法继续生长就不来月经了。 2. 应对措施 - 生活方式调整:保持规律的作息时间,避免熬夜,每天保证7 - 8小时的睡眠。适度运动,例如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等。合理饮食,均衡营养,多吃富含蛋白质、维生素的食物,避免过度节食或暴饮暴食。减轻精神压力,可通过听音乐、旅游等方式放松心情。 - 就医检查:需要到医院进行详细检查,如妇科超声检查,可查看子宫及附件的形态结构是否正常,包括子宫内膜的厚度等情况。还需要进行性激素六项检查,以了解体内激素水平,如雌激素、孕激素、睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素的水平是否正常,根据检查结果来确定病因。 - 治疗:如果是激素失调,如雌激素水平低导致的,在医生的指导下可以使用戊酸雌二醇、结合雌激素等药物来补充雌激素,调节月经周期。如果是多囊卵巢综合征,可能需要综合治疗,除了调整生活方式外,可能需要使用药物调节激素水平,如在医生的建议下使用二甲双胍来改善胰岛素抵抗等情况,从而调节月经。 如果出现吃药就来月经不吃就不来的情况,要重视起来,这可能是身体发出的信号,表明身体存在一些影响月经的因素。要从生活方式调整做起,同时及时就医检查,明确病因并进行相应的治疗,以恢复正常的月经周期。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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