流产手术的过程是怎样的

术前检查,术中用器械吸出或刮出胚胎组织,术后观察出血等情况,具体因手术类型有所不同。
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
流产手术的方法多种多样,主要包括药物流产、负压吸引术、钳刮术等,其中,负压吸引术是最常见的方法。具体情况如下: 负压吸引术详细步骤如下: 1. 术前准备:患者需要先进行一系列检查,如超声检查确定妊娠囊位置和大小、血常规检查、凝血功能检查等,还需要进行阴道清洁度检查,排除生殖道炎症等手术禁忌证。医生会询问患者病史,包括过敏史、生育史等。 2. 体位:患者需排空膀胱,躺在手术台上,取膀胱截石位,即患者仰卧,双腿分开放在支架上,臀部靠近床边,这样的体位方便医生进行手术操作。 3. 消毒:医生会对患者的外阴、阴道进行严格消毒,一般采用碘伏等消毒剂,按照从外向内、从上向下的顺序进行消毒,以防止手术过程中的感染。 4. 铺巾:消毒完毕后,在患者的臀部下方铺上无菌巾,只暴露外阴部,保证手术区域的无菌环境。 5. 阴道检查:医生会再次进行阴道检查,确定子宫的位置、大小和倾屈度,这有助于手术器械准确进入子宫腔。 6. 扩张宫颈:使用宫颈扩张器,从小号到大号依次缓慢扩张宫颈口,使宫颈口能够容纳吸管进入子宫腔。这个过程可能会引起一些不适,但通常会尽量轻柔操作以减轻患者痛苦。 7. 吸引操作:将吸管连接到负压吸引装置上,然后将吸管缓慢送入子宫腔,按照一定的顺序在子宫腔内移动吸管,吸出胚胎组织和蜕膜组织。吸引的压力和时间需要根据患者的具体情况进行调整,一般吸引压力在400 - 500mmHg左右。 8. 检查吸出物:将吸出的组织收集起来,仔细检查是否有绒毛组织,以确定是否完全流产。如果吸出物不完整,可能需要再次进行吸引操作。 9. 术后处理:手术结束后,医生会再次消毒阴道,取出阴道内的器械和无菌巾。患者需要在观察室休息一段时间,观察阴道出血情况、腹痛情况等,一般休息1 - 2小时。如果没有异常情况,患者可以回家休息。 流产手术是一种终止妊娠的手段,不同的流产方式适用于不同的妊娠阶段。药物流产一般适用于妊娠早期,通常在怀孕49天以内,通过服用特定的药物来终止妊娠。钳刮术则适用于怀孕10 - 14周的情况,相对负压吸引术来说,钳刮术的风险和并发症可能会更多一些。无论是哪种流产方式,都会对女性的身体造成一定的伤害,可能会出现出血、感染、子宫穿孔等并发症,还可能影响以后的生育功能,所以如果没有生育计划,应做好避孕措施。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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