一般情况下，月经来潮前两天总有黑褐色分泌物可能是由于子宫内膜少量剥落、激素水平波动、黄体功能不足、子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因引起的。常见的治疗方法有保持外阴清洁、热敷腹部、规律作息、适度运动、调整饮食结构。如果出现这种情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫内膜少量剥落:在月经正式来潮前，可能会有少量子宫内膜提前剥落，这些剥落的内膜在阴道酸性环境下被氧化，就会变成黑褐色分泌物。对应的治疗方法有保持外阴清洁，避免感染，可使用温水清洗外阴；热敷腹部，能促进局部血液循环，减轻不适，如使用热水袋或热毛巾热敷。 2. 激素水平波动:女性体内激素水平波动可能影响子宫内膜的正常生长和剥落过程，导致少量内膜提前出现异常剥落。治疗上可通过规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜；适度运动，像散步、瑜伽等，有助于调节身体内分泌。 3. 黄体功能不足:黄体功能不足会使子宫内膜分泌期转化不完全，容易导致月经前少量出血。治疗时可调整饮食结构，多吃富含维生素E的食物，如坚果等；同时可遵医嘱补充黄体酮、地屈孕酮等药物，这些药物能补充体内孕酮不足，改善黄体功能，但一定要在医生的指导下使用。 4. 子宫内膜炎:子宫内膜受到细菌等病原体感染引发炎症，炎症刺激可能导致内膜提前出现异常剥落出血。治疗包括保持外阴清洁，防止细菌进一步滋生；可遵医嘱使用头孢克洛、阿奇霉素等抗生素进行治疗，抗生素的使用必须严格遵循医生的嘱咐。 5. 子宫肌瘤:子宫肌瘤可能影响子宫的正常收缩和内膜的修复，从而引起月经前的少量出血。治疗可根据肌瘤大小等情况选择，如定期复查观察肌瘤变化；也可通过调整生活方式，如避免过度劳累等。 除了上述原因还有可能由子宫内膜息肉、子宫腺肌病、放置宫内节育器等原因引起。出现这种情况时，要注意观察分泌物的量、颜色、气味等变化，如果伴有腹痛、发热、月经周期紊乱等异常情况，更要重视，及时就医。同时，在日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，注意个人卫生，尤其是经期卫生。